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头部多汗症该怎么办
补充说明：头部多汗症该怎么办
a******W 2014-12-03 08:41
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
头部多汗症可以考虑生活方式调整、抗胆碱能药物、植物神经调节剂、肉毒素注射、生物反馈治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括改善饮食习惯、减轻压力、保持充足睡眠等。这些措施有助于减少身体代谢异常引起的出汗。通过优化生活习惯，可间接影响内分泌状态，进而减少因内分泌失调导致的多汗现象。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解由自主神经系统紊乱所致的头部多汗。通常口服给药，起效时间依药物而异，效果持续数小时至数十小时不等。这类药物通过阻断乙酰胆碱受体，降低交感神经兴奋性，从而减少汗液分泌。适用于治疗自主神经系统功能亢进引起的多汗。
3.植物神经调节剂
植物神经调节剂如谷维素可用于调节自主神经系统功能紊乱引发的头部多汗。一般口服给予，每次剂量依据医嘱确定，每日一次。此药物具有稳定神经递质平衡的作用，能够改善植物神经功能紊乱状况。适合处理由于情绪紧张等原因造成的暂时性多汗。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂注入头皮表层下特定部位的一种微创治疗方法。通常每3-6个月需要再次注射，具体周期取决于个体差异及病情严重程度。肉毒素作用于神经肌肉接头处，抑制乙酰胆碱释放，从而减少汗腺活动。对于某些类型的头部多汗有效。
5.生物反馈治疗
生物反馈治疗涉及学习识别并控制身体的生理反应，可能包括使用传感器监测心率或其他指标，并提供视觉或听觉反馈。疗程长度和频率取决于患者需求和进展速度。该方法帮助个体认识并控制自主神经系统反应，可能对治疗由心理因素引起的头部多汗有益。
建议定期进行体检，特别是针对甲状腺功能和血糖水平的检查，以便及时发现潜在的内分泌问题。同时，应避免辛辣食物和酒精摄入，因为它们可能会加剧头部多汗的症状。
2024-01-26 16:48
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
如果你的多汗明显影响了你的交往,求学,工作,心情和生活,明显降低了你的自信心,那就应该手术治疗了. 为什么会出汗多? 答：正常人当紧张,兴奋,压力或夏天高温时,交感神经机能亢进会造成排汗增加.然而多汗症的多是由于本身的汗腺或顶泌腺过于发达,和调节汗水分泌的交感神经过于敏感所造成.少数多汗是由于甲状腺机能亢进所引起. 多汗症有什么危害? 答： 多汗症可以从小（6岁左右）就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰患者的是手掌,腋下,脚掌的多汗.年轻人情绪较不易控制,易紧张,不安,害羞,害怕等,使出汗更为厉害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一种恶性循环.这样有可能造成患者性格孤僻,内向,不善与人交往,社交场合缺乏信心,甚至自卑,也会影响学习,求职. 手汗症的发生率有多少? 答：手汗症不分男女都有可能发生,在东方民族的年轻人中相当常见,有家族性的可达12％.曾有见到父母均有多汗症者,4个孩子均有程度不等的多汗.许多手掌多汗患者有家族史,但并非一定会遗传给下一代. 手汗症的治疗方式有哪些? 答：想要根治,到目前为止唯有手术可以真正达到根治目的.内科疗法有口服药,外用药,但其效果短暂且有副作用,无法长期根本治疗;最近亦有人尝试局部注射肉毒素,但其有效时间仅有半年左右,所以目前治疗手汗症最有效,快速,微创伤的手术方式是胸腔镜下的胸交感神经切断／夹闭术. 何时手术最好? 答：因为手汗症会持续存在,因此早日治疗就可早日脱离困扰.手汗症治疗的最好时间是青春期,此时症状最为明显.手术后立刻就可以解除手掌多汗的症状,手术的成功率接近百分之百;然而,若多汗在小学已经十分困扰并造成不便,一个六岁以上的小孩在手术上已经没有技术上的困难.若到了四十岁以后,常因胸膜粘连或肺部病变等疾病,使手术变得困难,失败率增加. 手术后多长时间手会停止出汗? 答：胸腔镜手术切断／夹闭胸交感神经后10--20分钟,手就会停止出汗,逐渐变为温暖干燥的手. 治疗手汗症用开刀的方式,要住院吗? 答：传统的手术方式是从背部中央切入,把两侧第二,第三交感神经节切除,此法手术时间,复原时间较长,术后有一约五～七公分的伤口,比较痛,需住院处理;今日的手术方法已经改成用胸腔镜手术,伤口在两侧腋下,每个约0.3-1.0公分,采全身麻醉,其手术时间,复原期较短,疼痛轻,为安全起见手术后一般要住院观察1－2天. 手术后在家里需要特别照顾吗? 答：手汗症手术后会觉得有点胸闷,胸痛,腋下切口轻微疼痛这是正常现象,两侧伤口在拆线前不要碰水,若不小心弄湿,应立即更换消毒过的纱布,让伤口保持干燥.术后第8-9天到当地卫生院或医院门诊拆线.拆线2天后即可沐浴. 什么是原发性多汗症? 答：因为交感神经过度亢进,而不是由其它组织器官疾病造成的多汗症,在医学上称之为原发性多汗症.绝大部分的多汗症患者,都属于此种多汗症,虽然不太影响身体健康,但却在生活上带来极大的不方便及困扰.这是胸腔镜胸交感神经切断／夹闭术的最适手术适应症. 什么是继发性多汗症? 答：有少数人是因为身体其他组织器官的疾病而造成出汗的增加,此种情况称为续发性多汗症,例如甲状腺功能亢进,内分泌疾病,精神疾病,脑脊髓外伤肿瘤,以及更年期的内分泌失衡等等. 这种因为其他组织器官疾病造成的多汗必须针对疾病本身寻求医疗,而不适合接受交感神经手术. 什么是肉毒素?它能不能替代手术? 答：肉毒素 (botulinum toxin A)是一种国外很多年来被用来治疗面部皱纹的药物.它可以麻痹支配面部肌肉和汗腺的神经.近年来肉毒素才被用来治疗多汗症,其疗效尚不清楚.对于手汗和腋汗,常常需要注射很多针,很多患者都说疼痛难忍.而且注射肉毒素后出汗只能减少而不能消失,一般6个月后,过度出汗会重新出现.许多患者会出现手的握力减退.很多患者在注射肉毒素无效后,还的手术. 生活护理:希望这些可以帮到你~!
2014-12-03 08:41
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是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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