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蛛网膜下腔出血护理常规
补充说明：蛛网膜下腔出血护理常规
a******W 2014-12-08 17:51
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
蛛网膜下腔出血护理常规通常包括体位、情绪、饮食、伤口护理、病情观察、药物治疗等。
1、体位
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。患者在发病期间要保持绝对卧床休息，避免情绪激动、血压升高等，以免加重病情。
2、情绪
由于患者会出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，可能会出现焦虑、紧张等不良情绪，建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情愉悦。
3、饮食
患者在发病期间要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进疾病康复。
4、伤口护理
蛛网膜下腔出血患者的伤口需要定期换药，还要保持伤口清洁干燥，以免引起感染的情况。
5、病情观察
患者需要注意监测生命体征，主要包括血压、呼吸、脉搏、体温等，如果出现血压升高、呼吸不规律、心跳加快等情况，需要及时告知医生，以免延误病情。
6、药物治疗
如果患者出现头痛、恶心等症状，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等非甾体类抗炎药进行治疗，可以达到缓解疼痛的作用。另外，患者也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的效果。
此外，建议患者在日常生活中注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2017-10-16 09:53
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医生回答(2)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血护理建议：
密切观察生命体征，绝对卧床休息，给予少食多餐，提供高热量、高维生素、优质蛋白质、清淡易消化食物并告知患者多食含粗纤维的蔬菜、水果（韭菜、芹菜、香蕉），并保证营养，提高机体抵抗力。忌辛辣食物，每次饭后1～2h按摩腹部数分钟，可促进肠蠕动，有助于消化，保持大便通畅。切忌用力排便，必要时遵医嘱给予通便药。切忌过于饱餐，增加腹内压造成颅内压增高。同时限制水的摄入量，每日入量在1500ml，以免加重脑水肿。神志清楚病人嘱进食时动作缓慢，床头抬高15°～30°，头偏向一侧，防止呛咳。
2014-12-08 17:51
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血急性期大量积血堵塞了脑池，并影响脑脊液回收入大脑镰静脉窦，因而引起急性脑积水导致严重颅内压增高，以后可逐渐转为慢性脑积水。另外，蛛网膜下腔积血过多，血液刺激炎性物质分泌，造成纤维素粘连及蛛网膜颗粒被闭塞，容易形成正常压力脑积水。因此，如何把蛛网膜下腔中的血液尽快清除，是十分重要的问题。
不论是手术治疗或是内科治疗后，一定要预防再出血的发生。主要措施是避免重体力劳动、情绪激动、控制血压，另外对可引起出血其他高危因素，如糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯，应及时治疗，养成良好的生活习惯，适当调整和控制饮食，保持积极愉快乐观的生活态度，对预防蛛网膜下腔出血的发生都有一定的价值。
2014-12-08 17:51
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
