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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一般是需要做射频消融术的,终止室上速发作的措施:(1)嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2)用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3)压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4)药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏)静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5)经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送诊进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6)除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。

2014-12-10 14:27

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

室上速一般是指阵发性室上性心动过速,通常会导致患者出现心慌、胸闷、头晕、心绞痛、心力衰竭等危害。

1、心慌

阵发性室上性心动过速通常是由于心脏传导系统异常所引起,由于心脏传导系统异常,会导致心脏跳动的频率出现异常,从而引起心慌的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗,如果患者服用药物没有效果,还可以通过射频消融术进行治疗。

2、胸闷

如果患者患有阵发性室上性心动过速,会导致心脏的泵血功能受到影响,从而引起胸闷的症状。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗,如果患者服用药物没有效果,还可以通过射频消融术进行治疗。

3、头晕

如果患者患有阵发性室上性心动过速,会导致心脏的泵血功能受到影响,从而引起头晕的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗,如果患者服用药物没有效果,还可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。

4、心绞痛

如果患者患有阵发性室上性心动过速,会导致心脏的收缩功能出现异常,从而引起心绞痛的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等药物进行治疗,如果患者服用药物没有效果,还可以通过射频消融术进行治疗。

5、心力衰竭

如果患者患有阵发性室上性心动过速,会导致心脏的泵血功能受到影响,从而引起心力衰竭的症状。患者可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗,如果患者服用药物没有效果,还可以通过心脏移植术进行治疗。

建议患者平时要保持良好的心态,避免情绪激动,同时也要避免过度劳累,以免导致病情加重,不利于身体健康。在日常生活中,患者可以适当进行体育锻炼,比如慢跑、打羽毛球、打太极拳等,能够增强自身的体质,有利于病情的恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2014-12-10 14:27

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心动过速

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。

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