发病时间：不清楚
突然耳痛
补充说明：突然耳痛
a******W 2014-12-11 17:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突然耳痛可能是由外耳道炎、急性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、突发性耳聋等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起，当炎症因子刺激外耳道时，会导致局部出现红肿、疼痛等症状。若不及时处理，炎症可能会向内蔓延至中耳，引起听力下降。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症性疾病，病原体通过咽鼓管侵犯中耳，导致耳膜充血水肿和分泌物增多，从而引起耳痛。此外还可能伴随听力减退、耳鸣等症状。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
3.急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎多为链球菌感染所致，由于炎症累及到腭扁桃体周围组织，会引起剧烈的咽部疼痛，有时放射至同侧耳朵，导致耳痛的发生。患者可以按医嘱使用青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物控制感染，减轻疼痛症状。
4.急性咽炎
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症，常继发于上呼吸道感染，此时咽喉部位存在炎症反应，如果炎症扩散至邻近器官，则可能导致耳痛的情况发生。建议患者可以在医生指导下服用蒲地蓝消炎片、清喉利咽颗粒等药物改善病情。
5.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，其病因尚未完全明确，但遗传因素、病毒感染、自身免疫紊乱等都可能是诱发因素。这些因素可能导致内耳血管痉挛或栓塞，影响听觉功能，进而引起耳痛、耳闷、眩晕等症状。突发性耳聋的治疗需要尽快就医，在医师指导下使用糖皮质激素类药物，例如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等，以减少内耳水肿和炎症，保护残余听力。
针对耳痛，应避免接触噪声过大环境，以免加重听力损伤。必要时，可配合医生完善耳镜检查、听力测试以及耳部CT扫描，以便进一步评估耳道及中耳状况。
2023-12-24 12:40
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
