精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

球麻痹一般是指延髓麻痹,延髓麻痹的症状主要包括饮水呛咳、声音嘶哑、构音障碍、吞咽困难、舌肌萎缩等,需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、饮水呛咳

延髓麻痹是由于延髓或大脑等部位出现病变,导致神经功能出现障碍,引起饮水呛咳的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

2、声音嘶哑

如果患者的病情比较严重,可能会导致声带部位受到损伤,容易出现声音嘶哑的情况。患者可以遵医嘱使用清喉利咽颗粒、金嗓子喉片等药物进行治疗,也可以适当地喝水,补充体内所需要的水分。

3、构音障碍

如果患者的病情比较严重,可能会导致咽喉部位的肌肉出现萎缩的情况,容易影响正常的构音障碍,出现发音不清、声音嘶哑等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗,也可以适当地喝小米粥、蔬菜汤等食物,补充体内所需要的营养物质。

4、吞咽困难

如果患者的病情比较严重,可能会导致食管部位的神经受到损伤,容易出现吞咽困难的情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗,也可以适当地吃小米粥、蔬菜汤等食物,补充体内所需要的营养物质。

5、舌肌萎缩

延髓麻痹患者进食时,由于舌肌舒张和收缩功能障碍,会引起舌肌萎缩。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补充机体所需营养,从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动,如骑车、打球、游泳等,有助于增强机体的抵抗力。

2018-09-15 21:39

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医生回答(2)

李志越 主治医师 三甲

提问

球麻痹可能引起吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、口腔干燥等症状。由于球麻痹可能影响呼吸,建议尽快就医以避免潜在的生命危险。
1.吞咽困难
当延髓和脑桥受到肿瘤压迫时,会直接导致咽喉部肌肉运动功能丧失,进而引发吞咽困难。吞咽困难主要表现为进食固体食物时出现呛咳、吞咽费力等症状。
2.发音困难
由于支配声带运动的神经受损,可能导致说话声音嘶哑或难以发出声音。通常体现在说话时感到喉咙紧张或无力,特别是在开始谈话或长时间沉默后更为明显。
3.咳嗽能力减弱
咳嗽反射是由大脑皮层控制的复杂反射活动,球麻痹会影响此反射弧的功能,从而降低咳嗽能力。患者可能经历干咳或无法有效清除呼吸道分泌物的情况。
4.咀嚼障碍
由于下颌骨运动受控于神经系统,球麻痹会导致面部肌肉协调性下降,影响咀嚼动作。患者可能出现牙齿咬合不正、咀嚼效率低下等问题,在进食过程中需要更长的时间来完成咀嚼过程。
5.口腔干燥
球麻痹会影响到舌咽神经和迷走神经的功能,这两条神经都参与唾液腺的分泌调节。当其功能受影响时,可能会减少唾液的分泌量。患者可能感受到口腔内黏膜干燥,伴随口渴感增加。
针对球麻痹的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法、营养支持以及必要时的药物治疗如抗胆碱酯酶药。患者应避免食用过硬或过大的固体食物,以免加重吞咽困难,同时保持充足的水分摄入以预防口腔干燥。

2024-01-29 13:16

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姚李成 主治医师 三甲

提问

球神经麻痹属神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致.其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关.单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固,由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.
治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展. 并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善

2014-12-14 17:38

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疾病百科

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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