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人工股骨头置换术后的护理
补充说明：人工股骨头置换术后的护理
a******W 2014-12-22 21:49
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精选回答(1)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
人工股骨头置换术后的护理包括观察生命体征、预防感染、调整饮食、功能锻炼、定期复查等。
1、观察生命体征
术后患者需要注意观察自身的生命体征，主要包括体温、血压、脉搏、呼吸等，如果出现异常的情况，需要及时告知医生，以免延误病情。
2、预防感染
由于人工股骨头置换术属于一种有创手术，在手术后患者需要注意保持伤口清洁卫生，避免沾水，以免引起细菌感染的情况。同时，患者也可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、调整饮食
在手术后，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对伤口造成刺激，不利于术后恢复。
4、功能锻炼
在术后，患者可以在医生指导下进行功能锻炼，如踝泵运动、直腿抬高等，可以促进局部血液循环，有利于改善手术后的功能障碍。
5、定期复查
在人工股骨头置换术后，患者还需要遵医嘱定期到医院进行复查，可以通过髋关节X线检查、CT检查等方式明确身体的恢复情况。如果出现不适症状，需要及时就医治疗。
除此之外，患者在术后还需要注意保持良好的心态，避免情绪过度紧张，以免影响身体恢复。
2019-08-20 13:56
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
人工股骨头置换术后的护理包括术后体位摆放、术后疼痛管理、功能锻炼指导、皮肤压疮预防、营养支持等措施。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应立即就医。
1.术后体位摆放
患者术后应立即平卧床休息，患侧下肢外展45度，略屈膝，踝关节绑止血带。术后体位摆放有助于促进静脉回流，减轻肿胀，缓解疼痛，也有利于伤口愈合。
2.术后疼痛管理
术后可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解术后疼痛。术后镇痛能提高患者舒适度，减少因疼痛引起的不良反应，从而促进恢复。
3.功能锻炼指导
术后应在医护人员指导下进行适当的康复训练，包括被动活动、主动运动及平衡练习。功能锻炼指导旨在恢复关节活动范围、增强肌肉力量并改善步态稳定性，防止深静脉血栓形成。
4.皮肤压疮预防
定期变换体位，避免长时间压迫一个部位；使用加湿器保持适宜湿度；穿着透气性好的衣物。皮肤压疮主要是由于长期局部受压导致血液循环障碍所致。通过上述措施可以预防压疮的发生和发展。
5.营养支持
提供均衡饮食，富含蛋白质和维生素D，必要时给予肠内或肠外营养支持。良好的营养状态有利于组织修复和伤口愈合，促进术后恢复。
术后患者需遵循医嘱，定期复查，监测可能出现的并发症，如感染或深静脉血栓。同时，建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒，以促进术后恢复。
2024-01-16 22:34
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱位,假体松动等问题.避免将关节放置在易脱位的体位：避免在髋关节内收内旋位时自坐位站起的动作；避免在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.注意勿翘2郎腿"或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,厕所马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势.向健侧翻身时注意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位.
2014-12-22 21:49
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人工股骨头置换具有关节活动较好、可早期下地活动、减少老年病人长期卧床的并发症等优点。国内常用为改进的Moore型人工股骨头，柄部已改为直柄，柄的远端较Moore型增粗。国内已生产组装式人工股骨头。人工股骨头置换术后有5%～20%需改用全髋，组装式的优点是便于更换全髋，且可调节颈的长度。随着柄固定方法的改进，柄部可用内锁型、骨水泥固定及多孔表面、紧压配合固定等。由于人工股骨头有术后疼痛、髋臼磨损、髋臼中心脱位等问题，因此已逐步为全髋关节或双动人工关节置换代替。由于病人多系老年人，人工股骨头置换手术时间较短，出血少，故仍有一定的适应证及应用价值。
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活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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