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预防尿路结石
补充说明：预防尿路结石
a******W 2015-01-07 08:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
预防尿路结石可以考虑增加水分摄入、调整饮食结构、保持适当运动、定期体检与监测、服用柠檬酸钾或枸橼酸氢钾钠。
1.增加水分摄入
增加水分摄入有助于稀释尿液，减少钙、草酸等物质浓度，降低形成结晶和结石的风险。每日至少饮用2L水，除日常饮水外，还可适量食用含水量丰富的食物如西瓜。
2.调整饮食结构
调整饮食结构可以影响体内矿物质平衡，减少某些类型结石形成的概率。限制高盐、高糖、高蛋白食物；提倡多食新鲜蔬菜及水果。
3.保持适当运动
适当的运动可促进血液循环和新陈代谢，有利于预防尿路结石的发生。建议每天进行30-60分钟中等强度的有氧运动，如快走、慢跑等。
4.定期体检与监测
定期体检与监测可以帮助早期发现并处理潜在的危险因素，防止结石进一步发展。建议每年至少进行一次全面健康检查，包括尿液分析和超声波检查。
5.服用柠檬酸钾或枸橼酸氢钾钠
柠檬酸钾或枸橼酸氢钾钠通过提高尿液pH值来减少磷酸钙和草酸钙结石的形成。患者可在医师指导下口服柠檬酸钾或枸橼酸氢钾钠以预防尿路结石。
若症状持续未缓解或加重，应及时前往泌尿外科就诊。
2024-01-28 21:52
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病，上尿路结石就是肾和输尿管结石，大多数为草酸钙结石，而膀胱结石为下尿路结石多为磷酸镁的成分。部分结石有明确原因，比如甲旁腺亢进、痛风、卧床、梗阻和感染，但大部分的结石原因不能完全解释的，所以与你坐着办公是没有联系的。有些原因是形成结石物质排出过多，比如尿中的钙、草酸、尿酸增多，尿的酸碱度改变，还有尿量减少，某些尿路梗阻，尿路感染。这个你不需要担心，现在根据结石大小有很多治疗方法，比如保守治疗，中西医结合，还有体外冲击波碎石，或者手术治疗，手术治疗也分两种，一种输尿管肾镜取石或碎石，或经皮肾镜取石，创伤小，还有就是开放手术治疗
2015-01-07 08:31
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
