发病时间：不清楚
舌肌无力
补充说明：舌肌无力
a******W 2015-01-17 17:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌肌无力可以考虑抗胆碱酯酶药、皮质类固醇、免疫调节剂、营养支持治疗、针灸治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性来增加神经递质乙酰胆碱的浓度，改善神经肌肉传导，常用药物包括新斯的明、安贝氯铵等。这些药物能够增强突触间隙中乙酰胆碱的作用，改善由乙酰胆碱减少引起的运动障碍。因此，对于舌肌无力患者，抗胆碱酯酶药物可能具有一定的治疗效果。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服或注射给药，作用机制主要是抑制免疫应答和减轻炎症反应。该药物可用于治疗自身免疫性神经系统疾病所致的舌肌无力。因为它能抑制免疫系统异常激活导致的神经组织损伤。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，通过口服或静脉注射方式使用，作用机制是调节机体免疫功能，减轻自身免疫反应。这类药物适用于治疗多种自身免疫性疾病，可缓解因免疫系统攻击神经肌肉接头而引发的舌肌无力。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品以满足患者需要，并可能包括维生素B群补充。此措施有助于维持整体健康状况及支持神经功能恢复；尤其对长期存在吞咽困难者至关重要。
5.针灸治疗
针灸治疗通常由专业中医师操作，在特定穴位进行刺入并保持数分钟。研究显示针灸可促进血液循环、缓解肌肉紧张，并提高身体自我修复能力；对某些类型的舌肌无力有益。
建议定期评估患者的活动能力和吞咽功能，以监测病情变化。同时，注意避免食用过硬或过粘的食物，以免加重吞咽困难。
2024-02-25 08:39
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
重症肌无力之发病，多因先天禀赋不足，久病体虚，导致精血亏耗，气血运行失畅，经络阻滞而出现一系列症状，这与脾、肾、肝、肺等脏器有密切关系。
脾气虚弱 脾主肌肉，眼睑属脾，脾为后天之本，若素体脾胃虚弱，或因病致虚，则气血生化之源不足，肌肉筋脉失养，渐致四肢痿弱无力，眼睑下垂，甚至肌肉萎缩。
肾精亏虚 肾藏精，精血相生。久病体虚，元气不足，或久患遗泄，致肾精亏虚。精虚不能灌溉，血虚则不能营养，筋骨筋脉失却营养滋润，而致肢体软弱无力，腰腿痿软。
肝血不足 肝藏血，主筋。肝血不足，筋骨筋脉失却营养滋润，则筋脉弛缓，关节不利，致肢体软弱无力。 此外，有用独参汤峻补元气，配以竹沥、猴枣散、肿节风化痰消坚，结舍西医措施，治疗6例肌无力危象发作者，结果，有效4例，死亡2例。也有医者针对急性加重期或出现危象的患者，中药以清肺润燥为主，补益肝肾为辅；恢复期则加以补益脾肾，调理脏腑，此法配合西医措施，
2015-01-17 17:18
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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