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砷中毒处理
补充说明：砷中毒处理
a******W 2015-02-03 20:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
砷中毒可以通过紧急洗胃、对乙酰氨基酚、二巯基丙磺酸钠、依地酸钙钠、血液净化等治疗措施进行处理。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.紧急洗胃
立即进行紧急洗胃以清除体内尚未吸收的砷化合物。洗胃有助于减少毒物吸收量，支持急性期管理；对于预防进一步健康损害至关重要。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度疼痛及发热。此药物能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛效果；适用于砷中毒引起的不适感。
3.二巯基丙磺酸钠
二巯基丙磺酸钠通过静脉注射给予，通常为每4-6小时一次，直至患者临床改善或出现毒性效应。该药可与体内的重金属离子如砷形成稳定的复合物并促其排泄；用于治疗砷中毒。
4.依地酸钙钠
依地酸钙钠通过静脉注射给药，在医生指导下使用。依地酸钙钠能够与体内的有毒金属原子结合形成稳定且易排出的复合物；因此，该药物适合用于砷中毒患者的治疗。
5.血液净化
采用血液透析机进行血液净化，需连续操作数日。此方法旨在移除体内积累的代谢废物及毒素；是针对严重砷中毒病例的标准处置手段之一。
持续监测患者的生命体征以及电解质平衡，防止因砷中毒引起的心律失常或其他并发症。
2024-01-09 12:51
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
急性砷中毒的诊断可根据摄食或接触史，临床出现“急性胃肠炎”、意识障碍、肝和肾功能损害等。慢性砷中毒多表现为皮肤黏膜病变、多发性神经炎、肝功能损害和尿蛋白等。指（趾）甲出现米氏线，说明有砷吸收。尿砷超过2.66umlo/L(0.12mg/L）提示有过量砷吸收。
2015-02-03 20:30
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常称砒霜中毒，多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。三氧化二砷经口服5～50mg即可中毒60～100mg即可致死。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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