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什么是陈旧性心肌梗死
补充说明：什么是陈旧性心肌梗死
a******W 2015-02-07 10:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
陈旧性心肌梗死是指已经发生的心肌细胞坏死超过4周，心脏功能可能受到影响，但不再处于急性期。
陈旧性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，引起局部心肌缺血、缺氧而出现坏死。受损的心肌组织无法再生，被瘢痕组织所替代。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状，这些症状通常比急性心肌梗死轻微或不明显。
诊断陈旧性心肌梗死的主要检查包括心电图、超声心动图和血液生化标志物检测。心电图可记录心脏电信号异常，超声心动图评估心脏结构和功能，血液生化标志物如肌钙蛋白可以反映心肌损伤的程度。治疗措施主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗主要是改善预后，预防再梗死及其他合并症，常用药物有抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类等；生活方式干预包括戒烟、控制饮食中的脂肪摄入量以及增加体力活动。
陈旧性心肌梗死后，应定期监测心血管健康状况，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食并积极参加适宜的体育锻炼。
2024-02-02 03:42
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
你好，冠心病心肌梗塞，症状缓解后，7至10天后仍需要行冠脉造影检查，了解病变血管狭窄情况，必要时行支架或冠脉搭桥术。如果不开通闭塞的血管，会使一部分缺血的心肌因得不到血液供应而死亡，严重狭窄的血管有再闭塞的可能。
2015-02-07 10:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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