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什么是皮下脂肪萎缩
补充说明：什么是皮下脂肪萎缩
a******W 2015-02-07 16:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮下脂肪萎缩是指皮下脂肪组织减少或缺失，导致局部或全身脂肪分布不均和体形改变的现象。病因可能包括遗传因素、内分泌紊乱、营养不良等。
皮下脂肪萎缩是由于脂肪细胞数量减少或体积减小所致，其原因可能是遗传因素、自身免疫反应、药物副作用等引起的。脂肪萎缩可能导致皮肤凹陷、硬度增加、温度降低等症状，还可能出现疼痛、麻木感。
可以通过超声波检查、CT扫描、MRI成像等方式来评估脂肪萎缩的程度和范围。针对皮下脂肪萎缩的治疗方法需个体化制定，可能包括脂肪填充术、自体脂肪移植术等整形手术以及药物治疗如胰岛素疗法。
患者应保持均衡饮食，避免暴饮暴食，以维持正常的体重，有助于减轻脂肪萎缩的症状。
2024-03-21 09:51
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
1.见于任何年龄，两性相等。 2.病变可发生在任何部位，多见于躯干部。 3.限局性萎缩，可能病人有接受皮下或肌肉注射皮质类固醇激素制剂的病史，一般注射均为缓释之混悬剂，作用持久，导致局部脂肪萎缩，或同时伴有皮肤萎缩。 4.少数病例无接受激素注射史，在局限皮损处有皮下脂肪萎缩，其上皮肤纹理正常，毛孔正常，而皮肤紧贴在其下的肌膜上，而萎缩外的皮下脂肪正常。
2015-02-07 16:48
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脂肪营养不良又称皮下脂肪萎缩、脂肪营养障碍。1885年Weir-Miechell首次报道了部分性脂肪营养不良(lipodystrophy)，后来又有报道患者有颈部、双臂、胸部腹部脂肪营养不良，伴髋部和双腿脂肪沉积的增多，1946年Lawrence报道完全性脂肪营养不良，患者脂肪不良为全身性分布，呈完全性或斑片状，脂肪的缺乏往往伴随着一系列的代谢紊乱。
症状起因：(一)发病原因 先天性脂肪营养不良是常染色体隐性遗传，患者有血缘关系;获得性者可能无遗传基础，常有病毒感染的前驱症状。人们认为获得性全身和部分脂肪营养不良为自身免疫性疾病。 (二)发病机制 本病发病机制尚不清楚，从流行病学、遗传学及临床研究中提出的各种假说多认为：全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关，交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解;垂体可能分泌了脂肪动员物质，但垂体切除未能纠正脂肪营养不良。另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加，因此认为下丘脑是主要受到损害的位置。也有人提出脂肪组织的自身免疫破坏学说，但许多患者病变呈斑片状似乎难以用这个学说来解释。肾脏病变的发病机制与脂肪营养不良的关系也未明了。 本病最突出的血清学异常是血C3降低，但低补体血症和(或)补体激活不是肾小球肾炎发生的必须因素。 脂肪营养不良的患者常发生肾脏损害，发生率为15%～30%。其主要肾脏损害类型为Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎或致密物沉积病(80%)，另20%由广泛外周系膜移行所致。这两种肾小球肾炎的形态学和组织化学特点与非脂肪营养不良患者相同。 有人报道一例Ⅲ型变异型，有这种表型和低血清补体及肾病综合征的患者对糖皮质激素敏感。 由于完全性脂肪营养不良常和糖尿病同时发生，故常发现非糖尿病性肾病。其病理表现与无脂肪营养不良的糖尿病肾病无法鉴别。有报道在无糖尿病的患者，病理表现为肾小球肾炎。脂肪营养不良与肾小球病之间的关系不明。Tuck等报道他们的患者有很小一部分毛细血管存在外周系膜的植入、上皮下和膜内沉积物，但总的来说并无特别的特征。患者血清补体C3水平正常，无蛋白尿，肾功能只有轻微降低。
可能疾病： 婴儿腹部远心性脂肪营养不良 小儿结节性脂膜炎 进行性脂肪营养不良
就诊科室：皮肤病
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