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什么是黑便
补充说明：什么是黑便
2021-02-09 13:09
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王晶 主治医师 武汉市普爱医院 三甲
擅长：消化道溃疡，胃炎，食管炎，乙肝，肝硬化，功能性消化不良，肠易激综合症，慢性便秘等
提问
黑便一般是指大便呈现黑色，可能是由于饮食因素、药物因素、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因所引起的。
1、饮食因素
如果患者近期食用过多含铁的食物，比如猪血、鸭血等，就可能会导致大便颜色改变，出现黑便的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者日常注意调整饮食结构，避免食用含铁的食物即可。
2、药物因素
如果患者服用铁剂、铋剂等药物，也可能会导致大便颜色改变，出现黑便的情况。上述药物中的铁剂，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者在停药后可逐渐缓解。
3、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起的胃肠黏膜损伤的疾病。由于胃肠道黏膜受到刺激，患者可能会出现腹痛、腹胀、反酸等症状，部分患者可能会出现黑便的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃肠道黏膜。
4、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压症、食管胃底静脉曲张等原因引起的。由于门静脉高压，患者可能会出现食管胃底静脉曲张破裂的情况，从而导致黑便的出现。建议患者可以在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的发生可能与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境和遗传等。胃癌患者由于胃黏膜受到刺激，可能会出现胃痛、呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如胃大部切除术、全胃切除术等。
患者平时要注意休息，避免劳累，注意饮食清淡，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等。如果出现严重不适，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-09-21 09:26
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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