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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

无症状的滑动型裂孔疝只在门疹随诊,不必手术。有返流性食管炎的滑动型裂孔疝,在其发展到溃疡型食管炎、食管缩窄或出血,或由于返流引起肺部反复感染,应考虑手术治疗。关于柱状上皮覆盖的食管。为预防癌变,也有人主张手术。有急性感染,严重心肺功能衰竭和肝、肾功能损害的病例和晚期癌症病人均禁忌手术。

2015-02-10 19:31

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医生回答(1)

黄海颜 主治医师 三甲

提问

概述:食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔的疾病。

食管裂孔疝的病因尚不明确,可能与食管发育不良、腹腔内压力异常、食管炎、食管裂孔部位扩大等因素有关。患者可能会出现反酸、嗳气、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。

症状:如果患者的食管裂孔疝较小,可能没有明显的症状。如果患者的食管裂孔疝较大,可能会出现胃灼热、反酸、嗳气、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。如果发生嵌顿,患者还可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。

治疗:如果患者没有明显症状,一般不需要特殊治疗。如果患者出现胃灼热、反酸、嗳气等症状,可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。如果患者出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状,可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

如果患者出现明显不适症状,并且药物治疗效果不佳,患者可以在医生的指导下通过食管裂孔疝修补术等方式进行手术治疗。术后患者要注意休息,避免进行剧烈运动,同时要注意伤口清洁卫生,避免沾水,以免引起感染。

2015-02-10 19:31

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疾病百科

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食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

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