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手关节肿大怎么回事
补充说明：手关节肿大怎么回事
a******W 2015-02-11 20:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手关节肿大可能源于多种原因，包括类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎、感染性关节炎等。这些疾病都可能导致关节炎症或损伤，进而引发肿胀。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体产生针对自身关节组织的抗体，导致滑膜炎症和软骨破坏，引起手关节肿胀、疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，会导致手部关节出现红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水针状结晶，刺激局部组织发生炎症反应，进而诱发关节肿大的现象。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低体内尿酸水平，从而缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着病情的发展，关节面受力不平衡，继而发生软骨损伤，关节间隙狭窄，关节周围韧带松弛，最终导致关节畸形和功能障碍。当病变累及手关节时，会引起关节肿胀、僵硬、活动受限等情况的发生。患者需要接受关节镜手术、截骨术等手术方式对受损部位进行修复处理。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病，通常伴随有皮肤病变，其病因可能涉及遗传、环境因素以及免疫系统的异常反应。关节受炎症细胞浸润后会发生充血水肿的情况，进而表现为关节肿胀的症状。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制病情发展。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔所致，这些微生物会在关节内繁殖并释放毒素，导致关节发炎和液体积聚，引起关节肿胀。患者应立即就医，在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测手部肿胀程度的变化，以评估病情进展。必要时，还应进行血液学检查、超声波检查或X光检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-14 07:05
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
你好，手和腿关节肿，这个情况需要考虑关节炎的可能，是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。可以考虑采取服用阿司匹林服用，可以考虑采取食疗进行内调，黄芪，西洋参，切成薄片，与茶叶混匀后，开水冲泡10分钟，即可饮用。1天1剂，可饮6--8次，在日常生活中需要注意，关节的保暖，效果都是不错的。
祝早日康复
2015-02-11 20:26
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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