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食管狭窄的原因
补充说明：食管狭窄的原因
a******W 2015-02-11 23:27
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
食管狭窄的原因可能有先天性食管发育异常、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管外压性狭窄等。由于不同病因导致的狭窄机制及治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性食管发育异常
先天性食管发育异常包括先天性短食管、蹼状食管等，这些异常可能导致食物通过困难，从而引起吞咽障碍和反流。对于先天性食管发育异常引起的狭窄，可能需要手术矫正，如Heller肌层切开术。
2.食管炎
食管炎是由各种原因导致的食管黏膜炎症反应，持续存在可导致瘢痕形成和狭窄。这会导致患者出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。对于由食管炎引起的狭窄，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护食管黏膜，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
3.食管溃疡
食管溃疡是由于长期刺激或损伤导致食管壁发生炎症和坏死，进而形成溃疡面。如果不及时治疗，溃疡可能会愈合不良并形成疤痕组织，导致食管狭窄。针对食管溃疡引起的狭窄，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中，局部组织可能出现浸润和转移，压迫周围器官和结构，导致食管腔狭窄。对于食管癌引起的狭窄，主要是以手术切除为主，配合放疗、化疗等方式综合治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.食管外压性狭窄
食管外压性狭窄通常由邻近器官的肿物或淋巴结肿大压迫所致，当肿大的淋巴结对食管产生压迫时，就会使食管变得狭窄。对于食管外压性狭窄，如果是由良性疾病引起的，则可以通过手术的方式解除压迫，比如食管旁淋巴结清扫术。
建议定期复查，监测食管狭窄程度的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可在医生指导下进行钡餐造影、内窥镜检查等进一步评估食管状况。
2024-02-16 23:36
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
食管化学性灼伤、疤痕性狭窄
吞服碱性或酸性化学品后立即对食管造成损害，造成食管化学性灼伤、疤痕性狭窄。
服用食醋或苏打水等抗撷剂已不能起中和作用。催吐药或洗胃可加重食管损伤，不宜采用。食管化学性灼伤往往造成食管长段狭窄，且胃也大多同时受累，甚或造成瘢痕挛缩，难于施行高位食管胃吻合术。
2015-02-11 23:27
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食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病，如不及时处理，几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘，并可能致死。由于食管特殊的解剖位置，可以被多种不同的原因造成损伤，尽管近年来胸外科取得了许多进展，采用了广谱抗生素和较好的营养支持，使这类疾病的治疗结果有了许多改善。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
