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睡觉时张口呼吸
补充说明：睡觉时张口呼吸
a******W 2015-02-18 12:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡觉时张口呼吸可以考虑采取生活方式调整、鼻腔通气道、口腔矫正器、夜间使用连续正压呼吸机、舌下神经刺激器等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.生活方式调整
睡前适当运动、保持规律作息、避免过度疲劳以及睡前减少摄入利尿食物如咖啡、酒精等。旨在通过改善睡眠环境及习惯来缓解因上述原因导致的睡眠障碍，从而减轻相关临床表现。
2.鼻腔通气道
将定制的医疗器械放置于患者上呼吸道，通常在晚上佩戴，在医生指导下使用。此设备有助于维持气道开放状态，提高通气效率，进而改善睡眠质量，对解决张口呼吸有益处。
3.口腔矫正器
由牙科医师根据个体情况制作，包括固定或可摘式的装置，需要定期佩戴。通过调整颌骨位置来改善呼吸功能，减少因咬合不正引起的呼吸困难和打鼾现象。
4.夜间使用连续正压呼吸机
在睡眠时佩戴面罩或鼻罩，通过连接机器产生稳定的空气压力支持呼吸，需按说明书操作并遵循医嘱。该设备能够有效地消除上气道阻塞，恢复正常的呼吸模式，对于治疗睡眠时张口呼吸有显著效果。
5.舌下神经刺激器
通过微电极植入舌头下方，利用电流刺激神经调节睡眠呼吸暂停，需定期更换电池。该方法通过生物反馈机制促进气道开放，减少睡眠时的呼吸暂停事件，适用于某些类型的睡眠呼吸暂停。
持续关注睡眠质量，建议定期进行睡眠监测，如有必要可在医师指导下考虑手术矫正，如腭咽成形术或舌根悬吊术。
2024-02-04 19:00
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司徒横 主治医师 三甲
提问
有些人在睡觉时喜欢张口呼吸，这样做对健康有一定害处，应予纠正。唐·孙思邈在《千金要方·道林养性》中说：“暮卧当常习闭口，开即失气，且邪从口入，久而成消渴及失血色。”要求人们在暮色降临，卧于床第之后，要闭起口用鼻子来呼吸，不可张口喘气，不然的话会引发一些疾病的发生。这话讲得非常合乎科学道理。因为鼻孔中有鼻毛，可以挡住灰尘污物，能对吸入的空气起过滤的作用。如果张口呼吸，不仅空气当中的尘埃容易吸入呼吸道，并且气流在口咽往返，醒来后会使人口干咽燥，甚至会引发许多呼吸道的疾病。
2015-02-18 12:27
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
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