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医生回答(2)

欧晨珞 主治医师 三甲

提问

体毛脱落可能源于雄激素性脱发、甲状腺功能减退、铁缺乏性贫血、环孢素A副作用、红斑狼疮等疾病。体毛脱落若伴有其他异常症状,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雄激素性脱发
雄激素性脱发是由于遗传因素和雄激素的作用导致毛囊逐渐萎缩所致。体内过多的雄激素会促使5α-还原酶将睾酮转化为更强效的二氢睾酮(DHT),DHT会干扰毛囊细胞的功能,使它们过早进入休止期并最终死亡。抗雄激素药物如非那雄胺是常见的治疗方法,通过降低血液中DHT水平来减缓脱发进程。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺合成和分泌减少,影响黑色素细胞的功能和活性,进而影响色素沉着,可能导致头发颜色变浅、稀疏。此外,甲状腺激素对新陈代谢的影响会导致皮肤干燥,也可能影响头发生长周期。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片等。
3.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血时,身体无法制造足够的血红蛋白,这会影响红细胞的携氧能力,使得氧气供应不足,从而影响毛囊健康,导致脱发。铁是合成血红蛋白的重要元素,当铁摄入不足或吸收障碍时,就会引起缺铁性贫血。补铁治疗是纠正铁缺乏的有效方法,口服补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可改善贫血状况,促进头发生长。
4.环孢素A副作用
环孢素A是一种免疫抑制剂,能抑制T淋巴细胞介导的炎症反应,常用于器官移植后防止排异反应。高剂量使用可能引起毛囊微环境改变,导致毛发脱落。为减轻脱发症状,可以遵医嘱用米诺地尔酊进行局部外用以刺激毛发生长。
5.红斑狼疮
红斑狼疮患者可能存在自身免疫异常,产生针对毛囊的自身抗体,导致毛囊受损而出现脱发。此外,系统性红斑狼疮会引起血管炎,导致毛细血管收缩,影响毛囊的营养供应,进一步加重脱发。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展,缓解脱发症状。
建议定期进行头皮检查以及内分泌相关检查,如空腹血糖检测和性激素测定,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善症状。

2024-03-18 11:35

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谢亚成 主治医师 三甲

提问

你好,脱毛症分为先天性和后天性两种.先天性见于遗传;后天性脱毛症多继发于全身性疾病如神经性疾病,内分泌疾病(甲状腺和垂体失调,睾丸和卵巢功能障碍),发热性疾病(肺炎或传染病等),营养障碍,中毒性疾病和某些恶病质等,外界刺激也可引起脱毛症.

2015-02-25 18:09

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