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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管切开探条扩张术、食管狭窄手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X线监控下将带有球囊的导管插入狭窄部位,充气扩宽食管。此过程可能需要数次重复。此方法通过机械压力解除粘连及瘢痕组织来缓解食管狭窄。对于良性原因导致的狭窄效果显著。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在X光监视下将金属网状支架放置于狭窄处,撑开食管的方法。一般使用局部麻醉,手术时间约30分钟至1小时。该技术适用于因恶性肿瘤引起的暂时性或永久性食管狭窄。支架能够提供持续支撑,改善吞咽困难。
3.食管切开探条扩张术
食管切开探条扩张术是经口插入探条至狭窄处,逐步扩大孔道的一种手术方式。操作需在全麻下完成,时间依患者情况而定。该措施旨在通过物理手段增加食管直径,减轻由良性病变引起的吞咽障碍。适合短期解决部分病例的进食问题。
4.食管狭窄手术
食管狭窄手术包括切除狭窄段并连接两侧正常食管的方法,通常采用全身麻醉,手术时间依据具体病情而异。针对长期存在且难以用其他方法改善的严重食管狭窄。可彻底纠正结构异常,提高生活质量。
建议定期复查以监测食管狭窄的变化,如出现呼吸困难、胸痛等症状应及时就医。饮食方面应遵循医嘱调整,避免过硬、过热或刺激性强的食物,以免加重狭窄。

2024-01-12 08:07

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方安俊 主治医师 三甲

提问

食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄,经扩张术无效可作代食管手术。如狭窄靠近胃食管连结部,可推荐作节段性切除后食管吻合术,并加作抗反流手术;后者常用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的处理食管缩短和术后胃食管反流。

2015-02-26 19:39

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疾病百科

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食道癌 (食管癌,膈症,噎膈)

食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。

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