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双下肢血栓的护理
补充说明：双下肢血栓的护理
a******W 2015-02-26 19:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢血栓的护理可以采取卧床休息、抗凝治疗、皮肤护理、肢体活动、营养支持等措施进行。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，减少不必要的移动，以免加重血液淤积，诱发或加重血栓形成。卧床休息有助于降低肌肉活动引起的微血管收缩频率，从而减轻下肢静脉压力，改善血液循环，促进淋巴回流，有利于预防深静脉血栓的发生。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，需遵医嘱定期监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。抗凝治疗可防止血小板黏附和聚集，抑制凝血因子活性，延缓血栓蔓延，对急性期有溶栓作用，对慢性期有溶解已形成的纤维蛋白性血栓的作用。
3.皮肤护理
保持皮肤干燥清洁，每小时翻身一次，避免局部受压超过30分钟，以防发生压疮。皮肤护理能避免因长时间压迫导致血液循环障碍而加剧水肿，促进炎症吸收，防止继发感染。
4.肢体活动
鼓励患者尽早进行踝关节屈伸运动，每日数次至数十次不等，每次持续时间依患者耐受程度而定。肢体活动能够增加下肢静脉回流速度，降低血液粘稠度，提高机体新陈代谢水平，进而有效预防下肢深静脉血栓的发生。
5.营养支持
提供均衡饮食，包括富含维生素C和E的食物，如新鲜水果蔬菜及坚果类食品。这些营养素具有抗氧化作用，可以帮助减少自由基损伤，促进受损血管内皮细胞修复，加速血栓消退。
建议定期评估患者的活动能力和皮肤状况，必要时可穿戴弹力袜以辅助下肢血液循环。同时，患者应避免久坐不动，每小时至少起身走动5-10分钟，以减少深静脉血栓的风险。
2024-01-11 19:08
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎,是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病. 治疗方法的使用,是根据病人的具体情况考虑的,涉及到很多因素,1,血管转流手术,我们理解为血管搭桥手术.其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主,比如说这个病变仅仅局限在几公分,十几公分,我们可以废弃这一段路,再新开一条道.有两种可能,一个是我们修它需要花很大的工程,不如再来一个,另外一种可能就是根本没法修复了,那么再来一条人工血管.我们要保证膝关节以下血液供应的营养.
2015-02-26 19:50
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
