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腿关节肿大怎么回事
补充说明：腿关节肿大怎么回事
a******W 2015-02-27 13:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腿关节肿大可能源于痛风性关节炎、类风湿性关节炎、退行性骨关节病、滑膜积液、关节结核等病因，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于腿部关节内，刺激关节组织导致炎症反应和关节损伤，引起局部红、肿、热、痛。患者可表现为突发单关节剧痛，常夜间发作。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于缓解疼痛和炎症。
2.类风湿性关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，主要侵犯四肢小关节，导致关节肿胀、疼痛。典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。生物制剂如依那西普可以调节免疫应答，减轻关节肿胀。
3.退行性骨关节病
由于年龄增长、肥胖等原因导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平，继而出现关节肿胀的情况。常见于负重较大且经常活动的膝关节、髋关节等部位。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖进行保守治疗，延缓病情进展。
4.滑膜积液
当关节受到外伤或感染时，可能会导致滑膜充血水肿，产生大量的液体渗出，从而形成关节积液。常见于膝关节、踝关节等处，通常伴有明显的肿胀感。针对轻度的滑膜积液，可通过微波理疗的方式促进血液循环，改善不适症状。
5.关节结核
结核分枝杆菌通过血液传播至关节，引起关节破坏和炎症，导致关节肿胀。病变多侵犯膝、髋、脊柱等大关节，伴随低热、乏力等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期监测受影响关节的肿胀程度以及功能恢复情况，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、X线检查或MRI来确定具体的诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-16 15:10
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
多考虑你患的是膝关节滑膜炎，此病中最常见的是膝关节增生，积水，红肿等症状；主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤，交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。建议采用中医膏药治疗可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，达到快速治愈的目的。祝早日康复！
2015-02-27 13:54
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
滑膜炎颗粒
清热利湿，活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后的患者。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
