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四环素牙是怎样形成的
补充说明：四环素牙是怎样形成的
a******W 2015-02-28 21:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四环素牙的发生可能与长期服用四环素族药物、遗传因素、环境因素、釉质发育不全或氟中毒等病因有关。为避免误诊或延误治疗，建议患者及时前往医院口腔科进行专业评估和诊治。
1.长期服用四环素族药物
长期使用四环素族抗生素可导致牙齿着色，因为这些药物能够抑制细菌产生酶的能力，从而影响到牙齿组织中的矿物质代谢。为了避免四环素牙的发生，应尽量减少此类药物的使用频率和剂量。
2.遗传因素
个体差异可能导致对四环素的敏感性不同，进而影响牙齿的颜色变化。对于易感者，可通过选择低敏型四环素进行预防。
3.环境因素
某些环境因素如水质硬度、个人饮食习惯等可能会影响四环素的吸收和利用，从而改变其颜色分布。改善生活习惯，调整日常饮食结构，有助于降低患四环素牙的风险。
4.釉质发育不全
釉质发育不全是由于胚胎期营养不良或其他原因引起的，会导致牙釉质矿化障碍，使牙齿更容易受到外源色素的影响。针对这种情况可以考虑应用超声波洁治术去除变色的牙体组织。
5.氟中毒
当摄入过量的氟时，会引起氟在体内蓄积并干扰钙磷代谢，导致牙齿表面出现白垩色斑块或条纹。轻度氟中毒患者可以通过饮用适量的柠檬汁来缓解症状。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理四环素牙。必要时，还可以采取激光美白等专业治疗措施来改善牙齿外观。
2024-03-21 02:18
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
顾名思义,是由于四环素类的药物损坏而导致的.四环素牙通常发黄,严重的还会发灰,发黑.
因为四环素通常会对牙表面的釉质形成损坏,从而加速了“牙齿矿化”的发展,如果不注意控制的话,很容易导致牙体过敏和牙齿脆化,或者更容易地导致蛀牙.因此,对于四环素牙的治疗,重点应该是中止“牙齿矿化”,而非美白,而且因为人的爱美之心,对于四环素牙的关注往往在美白方面,就有点本末倒置了.
要有效阻止牙齿继续矿化,只有两个办法,首先要在被损害的牙齿表面形成一层保护,阻止口腔过酸环境对牙本质的继续侵蚀；其次就是改善口腔环境,改变牙齿容易被腐蚀的环境.
四环素牙的治疗主要有4种方法：
1.漂白牙齿,这种方法相对来说对牙体的刺激,损伤程度比较重,而且它的色泽和功能不如后两种方法.但费用相对较便宜,一颗牙齿大概花费40-80元左右.
2.贴面治疗,这种方法对医生的操作技术和贴面材料的要求比较高,大约经过五年时间,贴面材料就容易脱落.一颗牙齿大概花费80-120元左右.
3,使用目前市场上流行的牙齿黄金产品系列,口碑还不错,据说是纯生物萃取的,无任何副作用.价格好像是98元一瓶.
4.烤瓷冠,一颗牙齿大概花费800-1000元左右.做烤瓷冠.一般来说只做会暴露在口腔之外的牙齿就行了,一共16个,上下各8个.
本人建议用第三种,实惠点.又无副作用.
生活护理：
目前还没有办法克服四环素的这一别作用.所以关键在于预防.
2015-02-28 21:50
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四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，早在1948年即开始用于临床。1950年，国外有报道四环素族药物引起牙着色；其后又陆续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，而且还能引起釉质发育不全。在这方面，国内直至70年代中期方引起注意。
多发人群：儿童
临床检查：口腔内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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