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顽固性高血压临床药物治疗
补充说明：顽固性高血压临床药物治疗
a******W 2015-03-01 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
顽固性高血压的临床药物治疗可能需要使用硝苯地平、氨氯地平、美托洛尔、氢、培哚普利等药物。由于顽固性高血压可能涉及到复杂的病理机制，建议在专业医生指导下进行药物调整。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于各种类型的高血压、心绞痛等病症。该药物能松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力和血压。可能出现头痛、面部潮红、踝部水肿等不良反应，长期使用需监测肾功能。
2.氨氯地平
氨氯地平可用于治疗原发性高血压及变异型心绞痛。其通过阻断钙通道，扩张冠状动脉，增加心脏血流。服用时应警惕体位性低血压的发生，尤其是对于老年患者。建议饭后口服以减少胃肠道不适。
3.美托洛尔
美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。它是一种β受体拮抗剂，可减慢心跳、降低血压。服药期间应注意观察是否有呼吸困难或其他呼吸道副作用。另外，糖尿病患者需要调整降糖方案。
4.氢
氢常与其他降压药联合使用治疗顽固性高血压。本品为利尿剂，具有排钠、降低细胞外容量的作用。可能会引起电解质紊乱，因此需要定期检查血电解质水平。此外，还可能导致血糖升高，因此糖尿病患者需注意监测血糖。
5.培哚普利
培哚普利也适用于难治性高血压的控制。此药物属于一种转化酶抑制剂，能够使血管扩张，从而达到降低血压的目的。使用过程中需注意可能引起的干咳、皮疹等不良反应，必要时需停药并咨询医生。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。患者要保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于改善病情。
2024-02-05 05:46
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
你好，你这种情况希望你可以好好重视的，因为高血压中医还是西医好是要看你自己的情况的。高血压中医还是西医好，治疗高血压,中医和西医各有特点,无从比较,因为中医和西医的物点,在治疗高血压的过程中所采用的时间,方法也不同；高血压中医还是西医好，高血压急性期应以西医为主,及时控制血压,避免危险；高血压稳定期可以在服用西药稳定血压的前提下,适当服用中药辅助治疗；根据病史讲诉,建议患者尽快服用西药控制血压。积极的去治疗才是上策,要低盐饮食,多食芹菜,多食醋.控制血压是有科学方法的,不是什么降压快,就用什么药,有的药副作用是很大的,对于不同的病人,副作用表现的形式也不同,所以高血压治疗必须科学用药.高血压中医还是西医好是要看你自己的情况的，希望你可以好好重视我说的高血压中医还是西医好的啊，祝健康
2015-03-01 22:17
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简介：大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上，称为顽固性高血压。
症状起因：病因：顽固性高血压病因比较复杂，一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗，顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
可能疾病：继发性高血压
就诊科室：心血管内科、内分泌
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
