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突然心率不齐
补充说明：突然心率不齐
a******W 2015-03-02 12:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
你好。心律失常可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症（又称慢-快综合症）。心律失常可导致瘁死：发生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
2015-03-02 12:43
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
突然心率不齐多考虑是生理性因素引起的，也可能是低血糖、心律失常、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下，容易导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情愉悦。
2、低血糖
低血糖主要是由于长时间禁食、使用降糖药物等因素引起的血浆葡萄糖水平降低的情况。患者可能会出现心悸、大汗、乏力等症状，部分患者可能会表现为心率不齐的情况。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖分比较高的食物进行缓解。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用葡萄糖溶液等进行治疗。
3、心律失常
心律失常主要是由于遗传、电解质紊乱等因素引起的心脏电传导系统异常。患者一般会表现为心悸、头晕、出汗等症状，部分患者可能会出现心率不齐的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足情况。患者一般会表现为心前区不适、心律失常等症状，部分患者可能会出现心率不齐的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现心率不齐的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2015-03-02 12:43
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心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.
症状起因：一、呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。二、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。三、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动。四、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。五、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐，常见于儿童和青年人，多无病理意义，不需要治疗，也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和心脏病患者。
就诊科室：心胸、心血管内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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