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网球肘鉴别诊断
补充说明：网球肘鉴别诊断
a******W 2015-03-02 17:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
网球肘一般是指肱骨外上髁炎，肱骨外上髁炎一般需要与肘关节炎、骨折、颈椎病、桡神经卡压、尺神经炎等疾病进行鉴别。
1、肘关节炎
肱骨外上髁炎是一种无菌性炎症疾病，多由于长期劳损、受凉等因素引起。患者一般会出现肘关节外侧疼痛、活动受限等症状。肘关节炎是指肘关节发生的炎症性病变，临床上一般会表现为肘关节疼痛、活动受限等症状。一般情况下，患者可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。
2、骨折
肱骨外上髁炎一般不会出现骨折的情况，但若患者肘关节受到外力撞击，可能会导致肘关节骨折，从而引起肘关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议患者及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。
3、颈椎病
颈椎病通常是由于颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘退变，患者可能会出现颈肩部疼痛、上肢麻木等症状，部分患者可能会出现肱骨外上髁炎的情况。建议患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、桡神经卡压
如果患者肘关节发生骨折，可能会导致桡神经受到压迫，从而引起伸肘功能障碍、疼痛等症状，部分患者可能会表现为肱骨外上髁炎的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过针灸的方式进行辅助治疗。
5、尺神经炎
尺神经炎一般是由于外伤、感染等原因引起的尺神经的炎症性病变。临床上一般会表现为肘关节疼痛、活动受限等症状，部分患者可能会出现肱骨外上髁炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B6等。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2015-03-02 17:48
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
根据医学资料，网球肘是肱骨外上髁炎，网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。
2015-03-02 17:48
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肱骨外上髁炎(exteRNAlhumeralepicondylitis)又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤。该病与职业有关，多见于需反复用力伸腕活动的成年人，尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患。如网球、高尔夫球运动员，小提琴手、瓦木工人等。本病属于中医痹证范畴。
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下列疾病及症状的镇痛、消炎：骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
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消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
