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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痿症的有效治疗方剂包括盐酸乙哌立松、甲钴胺、维生素B1、维生素B6、地巴唑等药物。鉴于痿症可能由多种原因引起,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.盐酸乙哌立松
盐酸乙哌立松可用于缓解肌肉紧张和痉挛。该药物具有松弛骨骼肌的作用,能够改善因神经源性下肢麻痹引起的步行困难。服用时需注意剂量不宜过大,以免引起嗜睡、乏力等不良反应。
2.甲钴胺
甲钴胺适用于周围神经病变导致的肌肉萎缩。此药物能促进神经细胞合成蛋白质,有助于修复受损的神经组织。使用前应确保无过敏史,同时应注意观察是否有皮疹等过敏反应发生。
3.维生素B1
维生素B1可辅助治疗缺乏维生素B1引起的周围神经炎。本品参与体内辅酶形成,可维持正常糖代谢,促进神经系统的髓鞘化。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生概率。此外,对本品过敏者禁用。
4.维生素B6
维生素B6可用于治疗缺乏维生素B6引起的神经系统失调。该物质是多种酶类的辅基成分,参与氨基酸及脂肪的代谢过程,在神经递质合成中发挥作用。肾功能衰竭患者长期大量服用本品可能导致神经损害。
5.地巴唑
地巴唑用于脑血管病后遗症所出现的偏瘫、轻度面神经麻痹、三叉神经痛、震颤麻痹等。本品有明显的扩张血管作用,能使外周小动脉及冠状动脉扩张,血压降低。孕妇及哺乳期妇女慎用。另外,对该药物过敏者也禁止使用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于痿症患者而言,营养支持治疗也很重要,可以考虑给予高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶等,以支持机体恢复。

2023-12-29 00:48

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罗成志 主治医师 三甲

提问

痿症是指肢体筋脉驰缓,软弱无力,日久不能随意行动,或伴有麻木,疼痛,肌肉萎缩的一类病证.《内经》称"痿躄"痿:肢体痿弱不用,躄:下肢软弱无力.因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋驰长,软短为拘,驰长为痿."有据5脏所生提出了"痿躄""脉痿""筋痿""肉痿"的命名和分类;并提出了"治痿独取阳明"与"各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺"的针刺治痿疗法. 西医神经内科学中部分"脊髓疾病""周围神经病变"以及某些"肌肉疾病"符合本证候特征者,可归于痿证. 痿症病理学假说: 1,体内乙酰胆碱受体抗体出现异常增多,导致其相应受体活性的下降,神经传导阈值增高,敏感度降低,相应肌群出现运动传导障碍. 2,受累机群的相应支配神经接头处,其神经突触后膜上的乙酰胆碱受体数量减少,且由于乙酰胆碱抗体的复合作用,降低了该部位的敏感程度,或由于其他异常复合物的聚集,影响了该受体的兴奋. 3,胸腺瘤或其他胸腺疾病,影响了胸腺对合成乙酰胆碱的促进作用,同时由于胸腺素与胸腺肽分泌量的下降,降低了骨髓淋巴细胞转化成为T淋巴细胞的能力,导致免疫机能的下降. 4,X染色体隐性遗传,常染色体遗传等障碍,可导致进行性肌营养不良,进而发展成为全身性重症肌无力. 5,某些病原体侵害导致的脊髓前脚损伤,脑桥与延髓部分运动神经核损伤,锥体束变性等,可导致上下运动神经元的损害,累及相应机群出现肌无力症状。

2015-03-07 08:12

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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