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子宫下段剖宫产术
补充说明：子宫下段剖宫产术
花*痕 2015-04-06 10:57
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医生回答(2)
欧维 主治医师 三甲
提问
你的情况很可能是又形成了憩室，因为憩室是与宫腔相通的，故月经可以流进，一点一点出来就出现了月经不得干净的情况。你的情况我建议要注意休息，不要干重体力活，以免影响愈合，建议你到复查切开情况
2015-04-06 10:57
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
分离膀胱前筋膜：约在膀胱顶缘下2cm左右的中点,用弯血管钳提起膀胱前筋膜,用剪刀经分离处分别向左右剪开直至每侧膀胱侧缘.重复此种方法分离膀胱筋膜3～4次,直至暴露膀胱肌纤维组织及膀胱肌壁内的血管为止。
游离膀胱宫颈间隙：先游离膀胱顶部,牵引筋膜上切缘的血管钳,使筋膜伸展开,术者左手垫纱布压迫固定腹膜,右手示指裹纱布,沿膀胱轻轻向下推膀胱,在脐旁韧带间往返推离2～3次后,膀胱被下推约3～4cm.分离膀胱子宫返折腹膜：用刀柄或手指插入膀胱筋膜下,继续将膀胱筋膜从膀胱顶部游离.用弯血管钳紧贴膀胱左侧缘提起脂肪与结缔组织,剪开之.将此处结缔组织和脂肪轻轻向左侧推开后,即可暴露宫颈左前壁的小部分,此处的外缘为拉开的结缔组织,上缘为后腹膜返折,下缘为膀胱左侧壁
2015-04-06 10:57
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剖宫产术(cesareansection)是经腹切开完整的子宫壁娩出能存活的胎儿及其附属物的手术。它不包括28孕周前施行的剖宫取胎术及取出已破裂子宫或腹腔妊娠胎儿的剖腹产术。 剖宫产术的发展经历了尸体剖宫产术到活体剖宫产术的过程。随着科学技术的进步，术式也从取出胎儿及其附属物后不缝合子宫切口到子宫颈上方切除子宫。自1882年Sanger首创子宫底纵切口剖宫产术(即古典式剖宫产术)为手术发展及改进奠定了基础，此后百余年来，建立了经腹腹膜外剖宫产术和腹膜内子宫下段横切口剖宫产术式。近年来，随着麻醉的改进及抗生素的应用，使剖宫产术得以广泛应用。大量资料显示，指征明确，手术时机掌握恰当的现代剖宫产术在提高围产质量上起着巨大的作用，是抢救母婴的有效手段。然而剖宫产术毕竟是一个较大的手术，术中的出血、脏器损伤、子宫瘢痕及感染等并发症同样威胁母婴生命安全。所以，严格掌握剖宫产指征以降低不必要的剖宫产率是十分重要的。
