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北京哪里看药物性狼疮好
补充说明：北京哪里看药物性狼疮好
a******W 2015-04-22 08:25
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医生回答(2)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗的原则是早诊断，及时停用诱发狼疮的药物。但血清ANA从阴性转为阳性不是停药的指征，因为其中只有一小部分病人出现临床症状，发展成药物性狼疮。自身免疫病病人在服用致狼疮药物的过程中若出现ANA或抗组蛋白抗体，因为药物性狼疮的症状与原先的自身免疫病症状不易区别，这时应立即停止可疑药物。一旦停用致病药物，大部分药物性狼疮的症状是自限性的，无需特殊治疗。
肌肉骨骼症状可用非甾体消炎止痛药控制。对难治病例或易出现肾、胃肠不良反应的老年人，可采用短程低剂量(5～10mg/d)(强的松)治疗。通常浆膜炎可用非甾体消炎止痛药治疗。但对严重的心包渗出，需要大剂量(20～60mg/d)治疗。肾脏受累轻微，一般不需要治疗，但在少数情况下，肾功能进行性坏死，活检证实有狼疮肾炎，则治疗应与系统性狼疮相同。
2015-04-22 08:25
举报周扬 主治医师 三甲
提问
某些药物诱导的狼疮缓解后，再用该药物可引起狼疮复发。因此医生应选择其他药物。
一般认为，系统性红斑狼疮病人应尽量避免使用易诱发药物性狼疮的药物，但鉴于至今发现可引起药物性狼疮的药物有70多种，药物作用涵盖各个方面，如全面禁用，则几乎无药可用。一般的做法是，当需要时，这些药物仍可使用，因为出现药物性狼疮的毕竟是极少数。
2015-04-22 08:25
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药物性狼疮是指服用某种药物后所致的狼疮样疾病。发病机制尚不明确，有研究表明，T细胞研究显示T细胞DNA甲基化在调节基因表达和细胞分化中起关键作用。临床上以侵犯皮肤、肌肉、骨骼系统、胸腹、心包、肾脏为主。大量心包积液可造成心包填塞。
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