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怎样去发现非酒精性脂肪肝呢？
补充说明：怎样去发现非酒精性脂肪肝呢？
a******W 2015-04-24 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非酒精性脂肪肝的诊断通常通过超声检查、血清转氨酶检测、肝脏活检、磁共振成像和弹性成像等方法来实现。如果患者出现腹胀、食欲不振等症状，应尽快就医以确定诊断并开始治疗。
1.超声检查
超声检查通常采用B型超声波技术，在医疗机构由专业人员操作完成。此方法能够清晰地显示肝脏内部结构异常及脂肪沉积情况，对于NAFLD诊断具有高度敏感性和特异性。
2.血清转氨酶检测
通过抽取血液样本并送至实验室分析，可快速获得结果。非酒精性脂肪肝患者常伴有轻度至中度的血清转氨酶升高，因此该检测有助于识别潜在的肝脏损伤。
3.肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下从患者的腹部取一小块组织标本进行病理学评估。活检结果能提供关于肝脏炎症程度、纤维化水平及其他相关信息，对确诊NAFLD至关重要。
4.磁共振成像
MRI扫描使用强磁场和无线电波来创建身体内部结构的详细图像。NAFLD患者的MRI特征为肝脏信号强度降低，且这种改变与脂肪含量增加呈正相关。
5.弹性成像
Elastography是利用声波测量组织硬度的一种无创技术。非酒精性脂肪肝引起的肝硬化会导致肝脏变得坚硬，弹性成像可以帮助评估肝脏的硬度。
除了上述推荐的常规筛查手段外，建议患者定期进行体重管理，如合理饮食和规律运动，以减少肥胖相关风险。同时，注意避免可能加重肝脏负担的行为，如长期大量饮酒，以利于维护肝脏健康。
2024-02-23 01:27
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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