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脚气病的原因
补充说明：脚气病的原因
a******W 2015-05-22 15:22
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医生回答(3)
李华 主治医师 三甲
提问
脚气病的发生可能与维生素B1缺乏、蛋白质-能量营养不良、慢性酒精中毒、甲状腺功能亢进症、肾衰竭等病因有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B1缺乏
维生素B1是维持神经系统和肌肉正常功能所必需的，其缺乏会导致神经炎、肌肉疲劳等症状。通过补充维生素B群以及均衡饮食来改善，如糙米、燕麦片等粗粮食品。
2.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致身体无法有效利用食物中的营养物质，进而影响到维生素B1的吸收和利用。可通过调整饮食结构，增加优质蛋白摄入量，如鸡蛋、牛奶等，以改善病情。
3.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会使胃黏膜受到损伤，影响维生素B1的吸收和利用。戒酒是解决的根本方法。若患者已经出现严重症状，则需遵医嘱使用维生素B1进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，机体代谢率增高，对各种营养物质的需求也相应增加，包括维生素B1。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，同时注意补充维生素B1。
5.肾衰竭
肾衰竭会影响维生素B1和其他水溶性维生素的排泄，导致这些维生素在体内积累并引起毒性反应。可遵照医生的意见进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代疗法，有助于缓解不适症状。
针对脚气病，建议定期进行维生素B1水平检测，特别是对于存在上述高危因素的人群。必要时，可以考虑口服维生素B1制剂，如吡哆醇维生素B12片、复合维生素B片等。
2024-03-18 05:23
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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
提问
脚气病是指维生素B1缺乏症。维生素B1缺乏症可能是由于摄入不足、吸收障碍、需求量增加、药物因素、代谢异常等原因所引起的。
1、摄入不足
如果平时摄入的维生素B1不足，比如经常吃精细米面、长时间禁食、长期喝酒等，会导致体内的维生素B1摄入不足，从而诱发脚气病。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当多吃富含维生素B1的食物，比如谷物、豆类、动物内脏等。
2、吸收障碍
如果患者存在消化系统疾病，导致维生素B1的吸收障碍，也可能会诱发脚气病。建议患者可以在医生指导下使用复合维生素B片、维生素B1片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
3、需求量增加
如果患者处于妊娠期、哺乳期等，会导致维生素B1需求量增加，如果没有及时补充，也可能会诱发脚气病。建议患者在日常生活中注意合理饮食，适当多吃富含维生素B1的食物，如谷物、豆类、动物内脏等。
4、药物因素
如果患者长时间使用一些药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，可能会导致体内维生素B1摄入过多，从而诱发脚气病。建议患者需要及时停止使用上述药物，同时，也可以在医生指导下使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗。
5、代谢异常
如果患者存在代谢异常的情况，也可能会导致体内维生素B1的代谢受到影响，从而诱发脚气病。建议患者在日常生活中需要注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高身体代谢的能力。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素B1片、维生素B1注射液等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，避免偏食，以免引起维生素B1缺乏症，不利于身体健康。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2015-06-30 17:17
举报李华 主治医师 三甲
提问
脚气病的原因有哪些?首先我们的弄清楚一点，脚气病并不是我们平时所说的脚气，它是一种营养缺乏性疾病。
脚气病的原因有哪些
脚气的原因
维生素B1分解增加是引起脚气病的原因，进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。
维生素B1排泄增加也是引起脚气病的原因，维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身(由肾小管排泌)以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外， 血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
引起脚气病的原因还有维生素B1摄入过少。每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者 可致维生素B1摄入不足。
维生素B1吸收障碍也是得脚气病的原因。维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒 ，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。酒精性肝病患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。
在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加，这时候也会同意导致脚气病的原因。
2015-05-22 15:22
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脚气病即维生素B1缺乏病，维生素B1即硫胺素（Thiamine）是硫胺素焦磷酸盐（TPP）的前体。TPP是三羧酸循环中丙酮酸与α-酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶，也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。此外，对脑细胞活性与神经冲动传导亦有一定关系。一旦缺乏，可引起一系列神经系统与循环系统症状，称之为脚气病（Beriberi）。
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