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多发性骨髓瘤病肾病怎么办
补充说明：多发性骨髓瘤病肾病怎么办
a******W 2015-05-28 14:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多发性骨髓瘤病肾病可以通过化疗、靶向治疗、免疫调节剂治疗、血浆置换、肾脏替代疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、氟达拉滨等来杀死快速增殖的肿瘤细胞，缓解由多发性骨髓瘤引起的肾损害。化疗可控制肿瘤生长，减轻对肾脏的压力和损伤，改善肾功能。选择合适患者并监测血液及器官功能是必要的。
2.靶向治疗
通过特定靶点阻断剂如硼替佐米、伊马替尼等针对特定信号通路进行干预，抑制骨髓瘤细胞的增长。靶向治疗能够精确打击恶性细胞，减少对正常组织的伤害，适用于不能耐受传统化疗者。需定期评估效果及副作用。
3.免疫调节剂治疗
利用单克隆抗体或生物制剂如利妥昔单抗、贝伐珠单抗等作用于特定分子标志物，调节机体免疫反应。这类治疗方法旨在增强机体对抗癌细胞的能力，适合晚期病例管理。需要密切监控可能出现的免疫相关并发症。
4.血浆置换
采用血浆分离技术移除含有异常蛋白的血浆部分，通常联合化疗进行。血浆置换有助于降低血液中异常蛋白质水平，减轻肾脏负担。治疗期间应预防潜在感染风险。
5.肾脏替代疗法
当上述措施无法有效控制病情时，可考虑行腹膜透析、血液透析等肾脏替代疗法。该方法能帮助清除体内废物和液体积聚，但须密切监测可能发生的并发情况。
在治疗多发性骨髓瘤病肾病的过程中，应注意营养支持治疗，保证充足的休息时间，避免过度劳累，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-02-27 20:55
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
据你的描述,病人这时看患有多发性骨髓瘤的病情,那在两次化疗后虽说瘤细胞稍微有一点增长到也不要紧的,那这时化疗还是应该要做几期才行的
意见建议：并且因为化疗的副作用较大，对身体上有很大的伤害，那这时在化疗期间能同时结合上中医来进行巩固治疗,这样会有很好的效果的
2015-05-28 14:28
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多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见，因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主，可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。
