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小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻怎么办
补充说明：小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻怎么办
a******W 2015-05-28 21:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、胃肠减压、物理治疗等方式进行处理。
1、一般治疗
小儿胃肠道出现异物及梗阻，可能是吞入了异物，如花生、黄豆等，或者是食物在胃肠道内无法消化，导致食物在胃肠道内堆积，从而出现腹胀、腹痛等症状。如果症状比较轻微，可以适当吃易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，也可以通过顺时针按摩腹部的方式进行缓解。
2、药物治疗
如果小儿胃肠道出现异物及梗阻，可能会导致胃肠道黏膜受到损伤，从而引起炎症反应，出现腹痛、腹胀等症状。此时患者可以在医生的指导下服用消炎类药物进行治疗，如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等，能够起到抗炎的作用。如果出现腹泻的情况，也可以遵医嘱服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患儿通过上述治疗无法得到改善，也可以及时到正规医院的小儿胃肠外科，通过腹腔镜手术进行治疗，能够将胃肠道内的异物及时取出，从而缓解病情。
4、胃肠减压
如果小儿胃肠道异物及梗阻的情况比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以及时到正规医院的小儿消化科，通过胃肠减压的方式进行治疗，能够将胃肠道内的气体或液体吸出，从而缓解不适症状。
5、物理治疗
如果小儿胃肠道出现异物及梗阻，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。
日常生活中，建议家长注意患儿的饮食安全，避免吞入异物，如出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2015-05-28 21:56
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据应该使异物容易通过的治疗原则，可给予石蜡油、惰性粉末如白陶土、铋剂等，以帮助异物顺利排出。一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外，其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食，不改变食谱，可以增服一些富有纤维质的食物，增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药，以防引起肠蠕动紊乱，异物损伤肠壁。胃肠异物多不引起腹胀，如腹部柔软，并能触及异物团块者，如黑枣形成的胃石或结肠内果核粪石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检，将大块捏成小块，配合服用中药行消积化结治疗，多能自行排出而治愈。
2015-05-28 21:56
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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