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胰高血糖素瘤怎么办
补充说明：胰高血糖素瘤怎么办
a******W 2015-05-29 20:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胰高血糖素瘤可以通过胰岛素疗法、高血糖素受体拮抗剂、化疗、靶向治疗、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过静脉注射或皮下注射给予患者外源性胰岛素，迅速降低血糖水平。该措施旨在纠正由胰高血糖素瘤导致的高血糖状态。胰高血糖素瘤持续分泌过多的胰高血糖素，使肝糖原分解和糖异生增加，进而引起血糖升高。胰岛素能促进葡萄糖进入细胞，降低血糖浓度。
2.高血糖素受体拮抗剂
高血糖素受体拮抗剂通过阻断高血糖素与其受体的相互作用来发挥作用。此方法可用于减轻由胰高血糖素瘤引起的代谢紊乱。高血糖素通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和α细胞分泌 glucagon 而影响血糖水平。使用受体拮抗剂可减少这些生理效应，稳定血糖。
3.化疗
化疗通常采用口服或静脉给药方式，通过化学药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。针对胰高血糖素瘤的化疗有助于控制肿瘤生长及减少其产生的异常激素。该病灶持续产生过量的胰高血糖素，导致高血糖症及相关并发症。化疗通过干扰癌细胞DNA合成、抑制细胞周期进展等方式发挥效果。
4.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计的小分子化合物或抗体药物，通过口服或静脉注射的方式作用于目标蛋白，如EGFR、VEGFR等。 针对胰高血糖素瘤的靶向治疗主要是通过阻断高血糖素受体或相关信号通路，从而减少胰高血糖素的过度分泌。这有助于改善患者的血糖控制并缓解因高胰岛素血症导致的相关临床表现。
5.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术，在全麻下将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏。对于无法通过其他手段有效控制的胰高血糖素瘤患者，肝脏移植可能是有效的治疗方法。因为胰高血糖素瘤通常位于肝脏内，且由于长期高胰岛素血症导致的肝脏损害可能需要移植来修复。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理因胰高血糖素瘤引起的高血糖状况。同时，应保持均衡饮食，避免高糖食物，以减少胰腺负担。
2024-01-11 01:33
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，胰高血糖素瘤是胰岛细胞瘤，分泌过量的胰高血糖素，主要表现为皮肤游走性、坏死溶解性红斑、糖尿病、贫血、舌及口角炎、外阴阴道炎、低氨基酸血症等，又称为高血糖皮肤病综合征。对已有转移的病例无法切除者或已切除原发病灶者，术后可用化学疗法：
(1)链脲霉素20～30mg/kg体重，静脉注射，每周1次，连用8～10次。
(2)链脲霉素与5-FU同时应用，以提高疗效。剂量和疗程：链脲霉素400mg/m2、5-FU 450 mg/m2，静脉注射，每5周连用4天为一疗程。2个疗程后皮疹、贫血及神经系统症状可有好转。因为本病生长缓慢，有报道恶性已有转移者，行手术切除，术后生存10年。
2015-05-29 20:14
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胰高血糖素瘤(glucagonoma，GCGN)是胰岛A(α2)细胞瘤，分泌过量的胰高血糖素，主要表现为皮肤游走性、坏死溶解性红斑，糖尿病，贫血，舌及口角炎、外阴阴道炎、低氨基酸血症等，又称为高血糖皮肤病综合征。多恶性，常早期转移。肿瘤直径一般为1.5～3厘米，有时整个胰腺均为肿瘤。早期手术切除肿瘤后，皮肤损害和糖尿病可迅速消失。本病多见于40～70岁中老年人，女性较男性多见，绝大多数为绝经期的女性。多数病程达1年以上，有的超过12年。
