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周期性瘫痪怎么办
补充说明：周期性瘫痪怎么办
a******W 2015-05-29 21:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性瘫痪可以通过补钾治疗、补镁治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗、抗癫痫药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补钾治疗
通过口服或静脉注射高浓度钾盐溶液来提高体内血清钾水平。正常血钾浓度对维持神经肌肉功能至关重要，低血钾可导致周期性瘫痪。补钾有助于恢复神经传导和肌肉收缩功能。
2.补镁治疗
可通过口服补充含镁制剂或静脉注射镁盐溶液来增加体内镁含量。镁是多种酶反应的必需成分，参与神经递质合成及释放过程。缺乏时会影响神经冲动传导引起肌肉麻痹。
3.糖皮质激素治疗
通常采用口服给药方式，在医生指导下使用、氢化可的松等药物。此病可能伴随电解质紊乱，而糖皮质激素能抑制肾上腺皮质分泌醛固酮，减少钠离子重吸收，缓解水肿及高血压等症状；同时具有非特异性抗炎作用，能够减轻组织的炎症反应。
4.免疫调节剂治疗
根据医嘱选择合适的免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，并按时服用。上述药物能够调节机体的免疫应答，进而影响细胞因子的产生以及淋巴细胞活化状态，从而改善病情。
5.抗癫痫药物治疗
患者可在医师指导下选用片、丙戊酸钠缓释片等抗癫类药物进行治疗。上述药物具有稳定脑部神经元的功能，有利于控制异常放电活动，防止发作。
建议定期监测电解质平衡，特别是对于有家族史者，以早期发现并预防周期性瘫痪的发生。
2024-03-09 09:18
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
周期性瘫痪可以通过补钾治疗、补镁治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗、抗癫痫药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补钾治疗
通过口服或静脉注射高浓度钾盐溶液来提高体内血清钾水平。正常血钾浓度对维持神经肌肉功能至关重要，低血钾可导致周期性瘫痪。补钾有助于恢复神经传导和肌肉收缩功能。
2.补镁治疗
可通过口服补充含镁制剂或静脉注射镁盐溶液来增加体内镁含量。镁是多种酶反应的必需成分，参与神经递质合成及释放过程。缺乏时会影响神经冲动传导引起肌肉麻痹。
3.糖皮质激素治疗
通常采用口服给药方式，在医生指导下使用、氢化可的松等药物。此病可能伴随电解质紊乱，而糖皮质激素能抑制肾上腺皮质分泌醛固酮，减少钠离子重吸收，缓解水肿及高血压等症状；同时具有非特异性抗炎作用，能够减轻组织的炎症反应。
4.免疫调节剂治疗
根据医嘱选择合适的免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，并按时服用。上述药物能够调节机体的免疫应答，进而影响细胞因子的产生以及淋巴细胞活化状态，从而改善病情。
5.抗癫痫药物治疗
患者可在医师指导下选用片、丙戊酸钠缓释片等抗癫类药物进行治疗。上述药物具有稳定脑部神经元的功能，有利于控制异常放电活动，防止发作。
建议定期监测电解质平衡，特别是对于有家族史者，以早期发现并预防周期性瘫痪的发生。
2015-05-29 21:36
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
补达秀氯化钾缓释片
1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
