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老年人尿失禁怎么办
补充说明：老年人尿失禁怎么办
a******W 2015-05-30 20:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿失禁可以考虑生活方式干预、盆底肌锻炼、抗胆碱药、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和排尿训练等非药物方法来改善症状。此措施有助于缓解因肥胖引起的腹压增高导致的尿失禁；针对老年患者更具安全性。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼涉及一系列提肛运动和其他增强盆底肌肉力量的练习。这些锻炼可强化括约肌及周围支持组织，从而提高对尿道口的控制力。对于轻度至中度压力性尿失禁有效。
3.抗胆碱药
抗胆碱药通过减少膀胱壁平滑肌活动降低膀胱过度兴奋性，常用口服给药。这类药物能够减少频繁的尿意感，延长排尿间隔时间。适用于急迫性尿失禁。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法通常采用雌激素软膏或贴片形式局部应用，在医师指导下定期使用。雌激素能增加阴道黏膜厚度及强度，改善尿道闭合功能。适合于绝经后出现的张力性尿失禁。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是将适量的肉毒素溶液注入下腹部或会阴部皮肤下的微小间隙内，一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，使神经冲动不能传导到肌肉，从而使肌肉松弛，达到治疗效果。适用于某些类型的尿失禁。
建议患者避免摄入利尿剂如咖啡因和酒精，以减少尿液产生，减轻尿失禁症状。同时，家属应关注患者的饮食习惯，避免过量饮水，特别是在睡前限制水分摄入，以减少夜间尿频的发生。
2024-02-18 23:36
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中老年人引起继发性遗尿的情况又许多种又很复杂，男性断发性尿失禁尿频急遗尿的原因有那些？
1、暂时性尿失禁：尿路感染；急性精神错乱性疾病；药物：安眠药与镇静剂：心理性：抑郁症
2、长期性尿失禁：大脑皮质疾患（中风、痴呆等）损伤尿道括肌或骨盆神经的手术；脊髓疾患；充溢性尿失禁：糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等；膀肤疾患。
3、女性更年期的特殊性和多次分娩造成子宫下垂的老年妇女和有过泌尿生殖器手术史的妇女以及妇女产后小便不能自禁。
2015-05-30 20:04
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尿失禁(urinaryincontinence)即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的病人，但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多，其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现，也不是不可逆的，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。
多发人群：老年人
临床检查：尿常规 尿素氮 血清钾 血清钠 白蛋白(A,Alb)
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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