发病时间：不清楚
主动脉瓣狭窄怎么办
补充说明：主动脉瓣狭窄怎么办
a******W 2015-05-31 00:47
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄可以通过生活方式干预、药物治疗、经皮主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动及戒烟限酒，需长期坚持。通过改善生活习惯有助于控制血压和减轻心脏负荷，从而缓解主动脉瓣狭窄的症状。
2.药物治疗
药物治疗通常使用β受体阻滞剂如美托洛尔，可降低心率和血压；钙通道拮抗剂如硝苯地平可用于控制心绞痛发作。这些药物能够减少心脏做功和降低心肌耗氧量，从而改善心绞痛症状并预防心力衰竭发生。
3.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是在影像引导下将人工瓣膜经股动脉送入主动脉内，采用球囊扩张的方式替代狭窄的主动脉瓣。此方法适合于因主动脉瓣狭窄导致严重呼吸困难、心绞痛等症状的患者，能有效增加心脏血流量，缓解相关临床表现。
4.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术切除病变瓣膜并植入人工瓣膜的方法来恢复血液流动。该手术旨在消除狭窄区域，使血液能够顺畅地流入全身各处，适用于重度主动脉瓣狭窄引起的心脏功能受损等情况。
5.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是一种介入性微创手术，在X线监视下将特制的球囊导管插入至主动脉瓣狭窄部位，然后用高压气体充盈球囊使其扩张开裂，以扩大瓣口面积。该技术利用物理原理即气压差作用于球囊上使之膨胀压迫周围组织产生压力梯度而达到打开闭塞通道目的；对于先天性瓣膜发育不全所致轻度至中度主动脉瓣狭窄有较好效果。
建议定期监测病情变化，以便及时发现可能出现的问题。同时，应避免剧烈活动，以免加重心脏负担。
2024-02-29 11:48
举报相关问题
医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状，瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥，甚至突然死亡。有胸痛者需作冠状动脉造影，以诊断伴发的冠心病，此种情况应用硝酸甘油舌下含服时，注意剂量宜小，防止在原先存在心排血量减少基础上剂量过大引起外周动脉扩张，导致晕厥发生;或因动脉压下降使冠脉血流更为减少。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2015-05-31 00:47
举报向医生提问
风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
