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糖尿病酮症酸中毒怎么办
补充说明：糖尿病酮症酸中毒怎么办
2021-05-31 03:02
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陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，痛风，骨代谢疾病，甲状腺疾病，更年期综合征
提问
糖尿病酮症酸中毒患者需要及时就医，在医生指导下通过补液、胰岛素治疗以及纠正电解质紊乱、酸中毒等方式进行治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，主要是由于胰岛素缺乏，导致血糖过高，脂肪分解增加，产生过多的酮体，蓄积在体内，引起酸中毒。
1、补液
糖尿病酮症酸中毒患者会出现脱水的情况，严重者可出现休克，此时需要及时补液，如遵医嘱使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物，以补充机体所需的水分，维持电解质平衡。
2、胰岛素治疗
糖尿病酮症酸中毒患者需要及时补充胰岛素，以维持体内胰岛素的平衡，常用的胰岛素有门冬胰岛素、谷赖胰岛素等。
3、纠正电解质紊乱
糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现电解质紊乱的情况，如低钾血症、低钠血症等，此时需要及时补充电解质，如遵医嘱使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等。
4、酸中毒
糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现酸中毒的情况，此时需要及时纠正酸中毒，如遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等。
5、其他治疗
如果患者出现休克的情况，还需要遵医嘱使用血管活性药物进行治疗，如重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等。
除此之外，糖尿病酮症酸中毒的患者还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免刺激胃肠道，不利于病情恢复。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-09-16 13:40
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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