发病时间：不清楚
性病性淋巴肉芽肿
补充说明：性病性淋巴肉芽肿
a******W 2015-06-23 21:59
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精选回答(1)
任秀梅 主治医师 沈阳皇姑国防医院
擅长：擅长：尖锐湿疣，生殖器疱疹等性病
提问
性病性淋巴肉芽肿一般是指由沙眼衣原体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，少数也可通过间接接触传播。患者感染沙眼衣原体后，可能会出现尿道口红肿、刺痒、分泌物增多等症状，需要及时就医治疗。
沙眼衣原体是一种介于细菌与病毒之间的微生物，广泛存在于阴道、尿道等部位，可以引起泌尿生殖道感染，如尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。性病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，少数也可通过间接接触传播。感染沙眼衣原体后，可能会出现尿道口红肿、刺痒、分泌物增多等症状，如果不及时治疗，可能会引起阴茎炎、附睾炎、前列腺炎等并发症。患者可以在医生的指导下，服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物治疗。如果出现尿道口红肿症状，可以遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。如果出现前列腺炎症状，可以遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内裤，避免不洁的性生活。如果出现阴道分泌物增多、阴道出血等症状，可以到医院就诊治疗。
2018-09-12 17:16
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医生回答(2)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
性病性淋巴肉芽肿可以通过抗生素治疗、免疫调节治疗、抗病毒治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.抗生素治疗
性病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体感染引起的，可通过口服或注射方式给予患者特定的抗生素治疗。此方法针对细菌感染有效，可减少局部炎症反应及病灶扩散。
2.免疫调节治疗
通过药物干预来调整机体的免疫状态，如糖皮质激素、环孢素A等，需遵医嘱使用。该措施有助于控制病情进展，防止继发感染的发生。
3.抗病毒治疗
如果确诊为病毒感染所致，则需要配合医生通过服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等药物来进行抗病毒处理。上述药物能够抑制体内病毒合成和复制，从而达到治愈效果。
4.激光治疗
激光治疗通常由专业医师操作，根据病变部位和深度调节激光参数，分次对受累区域进行照射。该技术利用高能量密度光束破坏异常组织而不损伤周围健康组织；对于表浅皮肤表面的小型化脓性溃疡有较好作用。
性病性淋巴肉芽肿患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以促进身体恢复。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-21 02:56
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
性病性淋巴肉芽肿（Lymphogranuloma Venereum，LGV），又名第四性病，是第一代性病之一，其病原体最近被认为是沙眼衣原体，主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播，有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症，因化学疗法广泛开发，该病目前已及罕见。
性病性淋巴肉芽肿的病原体是沙眼衣原体15个血清型中的L1、L2、L3三种血清型。与其他的血清型相比较，L型具有更强的侵袭力。正确使用安全套可起预防作用。不断提高卫生水平，加强健康教育，避免婚外性接触，才能真正预防性病性淋巴肉芽肿。
性病性淋巴肉芽肿(LymphogranulomaVenereum，LGV)，又名第四性病，是第一代性病之一，其病原体最近被认为是沙眼衣原体，沙眼衣原体(chlamydiatrachomatis)的一个亚群，其血清型为L1~L3，其中大多数为L2所致，与其他衣原体一样，有其独特的生活周期，可于鸡胚卵黄囊中增殖，有些株可使鸡胚很快死亡，也能在组织或细胞培养中生长，在被感染细胞的胞浆内出现含糖原的包涵体，细胞对LGV的易感性，不因细胞是否经DEAE——葡聚糖的预处理而增强，L1，L2和L3三个血清型，它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在，最近发现引起直肠炎的衣原体有非LGV株，尤其在男性同性恋中，新近由于单克隆抗体技术的发展，还鉴定出Ia，Da，L2a，D，I等血清型，已发现在同性恋男性中，特殊型别(D，G，L1，L2型)与直肠感染有关。
LGV具有不耐热的内毒素，以及耐热和不耐热抗原，而热抗原经加热100℃并不破坏，是一种与鹦鹉热衣原体等共有的抗原，注射LGV至小鼠或猴脑内，可引起动物脑膜炎，接种鸟类脑内则不感染。
感染LGV后，血清中出现补体结合抗体，人是此病的唯一自然宿主，好侵犯皮肤和淋巴结，LGV的血清型侵袭力较强，引起全身病变多，而不像其他沙眼衣原体血清型主要局限于粘膜，LGV病原体可侵犯巨噬细胞，细胞介导的免疫和体液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的扩散，即使到了晚期仍可以从感染组织中分离出病原体。
本病病原体抵抗力较低，一般消毒剂可将其杀死，在体外存活2-3日，于50℃，30分钟或90℃-100℃，1分钟即可被灭活，70%乙醇，2%来苏，2%氯胺，紫外线及干燥室温中均不能存活。
主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播，有生殖器初疮，局部淋巴结病，晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症，因化学疗法广泛开发，该病目前已及罕见。
主要经性行为感染，LGV发病高峰与性活跃高峰年龄20-30岁一致，本病接触感染率比淋病和梅毒低得多，早期表现男性较女性多见，而女性往往以晚期并发症表现出来。
病理改变
初疮：为非特异性炎症改变。
淋巴结：有特殊的病理改变——伴有星状脓疡形成的肉芽肿，中央为坏死组织，有多形核白细胞及巨噬细胞浸润，周围绕以上皮样细胞，可见浆细胞，脓肿三角形或四角形，于诊断有参考意义，后期为广泛纤维化及大面积凝固性坏死。
潜伏期期：生殖器上出现初疮，直径约0.3-0.6cm，不痛，以后糜烂、溃破成初疮溃疡，常单个发生，有时也可2-3个发生，约1周左右开始愈合，不留瘫痕。
中期期：初疮发生后1-4周左右，单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，成为横痘。此类横疙开始孤立发生，以后互相融合成团。开始质地较硬，经数周后变软破溃，形成疹管。
晚期期：发病1-2年，由于上述病变造成琳巴回流受到阻碍，男性病人会出现阴茎与阴囊象皮肿，局部肿胀，皮肤变粗糙质硬。同性恋者会发生直肠狭窄。
研究过程
30年代研究人员从病灶局部取材涂片检查以及从实验动物猴的脑，脊髓，睾丸以及淋巴腺中抽出液体作涂片做姬姆萨染色，均发现深天蓝色小体，再用丙酮处理数分钟后仍为不褪色的淡蓝色（而在正常的组织细胞内见到的蓝色颗粒用丙酮处理后可见脱色），应用火棉胶薄膜透过法测定病原体的直径为0.3微米左右.电镜下观察此病原体为球形,直径为400mum。
60年代通过电镜观察及细胞培养法对本病原体进行研究，结果证明此小体与沙眼，鹦鹉热的病原体的性状略有共同之处，而与典型的病毒有所不同，对广谱抗生素和磺胺制剂敏感，现已查明是沙眼衣原体（chlamydia trachomatis）的一个亚群，其血清型为L1~L3，其中大多数为L2所致，与其他衣原体一样，有其独特的生活周期，可于鸡胚卵黄囊中增殖，有些株可使鸡胚很快死亡，也能在组织或细胞培养中生长，在被感染细胞的胞浆内出现含糖原的包涵体，细胞对LGV的易感性，不因细胞是否经DEAE——葡聚糖的预处理而增强，L1，L2和L3三个血清型，它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在，最近发现引起直肠炎的衣原体有非LGV株，尤其在男性同性恋中，新近由于单克隆抗体技术的发展，还鉴定出Ia，Da，L2a，D，I等血清型，已发现在同性恋男性中，特殊型别（D，G，L1，L2型）与直肠感染有关。
LGV具有不耐热的内毒素，以及耐热和不耐热抗原，而热抗原经加热100℃并不破坏，是一种与鹦鹉热衣原体等共有的抗原，注射LGV至小鼠或猴脑内，可引起动物脑膜炎，接种鸟类脑内则不感染。
感染LGV后，血清中出现补体结合抗体，人是此病的唯一自然宿主，好侵犯皮肤和淋巴结，LGV的血清型侵袭力较强，引起全身病变多，而不像其他沙眼衣原体血清型主要局限于粘膜，LGV病原体可侵犯巨噬细胞，细胞介导的免疫和体液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的扩散，即使到了晚期仍可以从感染组织中分离出病原体。
本病病原体抵抗力较低，一般消毒剂可将其杀死，在体外存活2-3日，于50℃，30分钟或90℃-100℃，1分钟即可被灭活，70%乙醇，2%来苏，2%氯胺，紫外线及干燥室温中均不能存活。
2015-06-23 22:06
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本病是由沙眼衣原体引起的性传播疾病之一，表现为多种急性至慢性的生殖器损害并伴有局部淋巴结病。此病的同义名有：热带横痃、奥尔索(althaun)、腺病、登布横痃、良性化脓性腹股沟周围淋巴结炎、腹股沟表皮淋巴结病、腹股沟淋巴肉芽肿lymphagranuloma inguinale、Durand-Nicolas-Favre病和第四性病forth venereal disease。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
夏桑菊颗粒
清肝明目，疏风散热，除湿痹，解疮毒。用于风热感冒，目赤头痛，头晕耳鸣，咽喉肿痛，疔疮肿毒等症，并可作清凉饮料。
红霉素眼膏
用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
