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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

原发性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻免疫系统对自身血小板的攻击。主要用于控制急性出血发作。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制免疫反应,降低产生自身抗体的风险。适用于长期管理原发性血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种手术方式,在全身麻醉下完成,由外科医生切除患者的脾脏。该手术旨在消除产生血小板破坏过多的原因之一,从而改善病情。适合存在严重贫血或持续出血者。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括阿那曲唑、达比加群酯等,按医嘱口服。这类药物模拟血小板生成素的作用,刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板。适用于治疗原发性血小板减少性紫癜。
5.血小板输注
当患者需要紧急止血时,可考虑进行血小板输注,通常在医院血液科进行。此方法快速提高体内血小板数量,用于预防或治疗重症出血事件。对于有明显出血倾向的患者有益。
在接受治疗期间,建议患者保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。同时注意营养均衡,避免摄入可能影响血小板功能的食物或药物。

2024-02-14 07:42

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

原发性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻免疫系统对自身血小板的攻击。主要用于控制急性出血发作。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制免疫反应,降低产生自身抗体的风险。适用于长期管理原发性血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种手术方式,在全身麻醉下完成,由外科医生切除患者的脾脏。该手术旨在消除产生血小板破坏过多的原因之一,从而改善病情。适合存在严重贫血或持续出血者。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括阿那曲唑、达比加群酯等,按医嘱口服。这类药物模拟血小板生成素的作用,刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板。适用于治疗原发性血小板减少性紫癜。
5.血小板输注
当患者需要紧急止血时,可考虑进行血小板输注,通常在医院血液科进行。此方法快速提高体内血小板数量,用于预防或治疗重症出血事件。对于有明显出血倾向的患者有益。
在接受治疗期间,建议患者保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。同时注意营养均衡,避免摄入可能影响血小板功能的食物或药物。

2015-06-25 00:40

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疾病百科

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原发性血小板减少性紫癜 (自身免疫性血小板减少)

原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP),无性别差异,春冬两季易发病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP),男女之比约1:3,一般认为属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。

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