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非洛地平缓释片
补充说明：非洛地平缓释片
a******W 2015-07-24 22:01
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医生回答(2)
李况 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
非洛地平缓释片可用于治疗高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。
非洛地平缓释片为钙通道拮抗剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，并减慢心率，降低心肌耗氧量，从而发挥其降压作用；同时也能增加冠状动脉血流，改善心绞痛症状。
如果患者存在严重的肝脏疾病，则不建议使用非洛地平缓释片。因为严重肝功能损害会显著影响药物代谢，可能导致体内非洛地平浓度升高，引起不良反应风险增加。
在服用非洛地平时，应定期监测血压和心率，以及时发现潜在的副作用或药物相互作用。对于有心血管疾病的患者，在使用过程中需注意观察可能出现的心悸、胸闷等不适症状。
2024-01-08 20:28
举报井设 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
非洛地平缓释片主要功效折叠编辑本段
高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)。
用法用量折叠编辑本段
口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。 ⒈治疗高血压：最初剂量一次5mg，一日1次，可根据患者反应将剂量减少至每日2.5mg或增加至每日10mg。剂量调整间隔一般不少于2周。建议剂量范围为每日2.5～10mg。 ⒉治疗心绞痛：建议以5mg一日一次为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10mg，一日一次。
药品信息折叠编辑本段
药品名称 折叠
通用名称：非洛地平缓释片
商品名称：波依定
英文名称： Felodipine Sustained Release Tablets
化学成分 折叠
该品主要成份为：非洛地平。其化学名称为：2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。
药物相互作用 折叠
⑴该品与b -阻滞剂合用时耐受性良好，但有报道该品与美托洛尔合用时可使美托洛尔的药时曲线下面积AUC和峰浓度Cmax分别增加31%和38%。
⑵与西咪替丁合用可使该品的药时曲线下面积AUC和峰浓度Cmax增加50%，故与西咪替丁合用时应调整该品剂量。
⑶该品与地高辛合用未见到心衰病人的地高辛药动学行为发生显著改变。
⑷抗癫痫药物苯妥因、卡马西平或可使该品在癫痫患者体内的血药峰浓度降低，药时曲线下面积AUC降低6%，因此应调整在这些患者中的治疗方案。
⑸其他药物如吲哚美辛或螺内酯与该品无明显相互作用。
药理作用 折叠
该品为二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+ 电流，并阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。
体外研究表明，该品对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用;在体外可检测到负性肌力作用，但是在整体动物中未观察到此作用。
该品可使外周血管阻力下降而致血压降低，该药理作用与用药剂量相关，并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到该品对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。
该品的降压作用呈剂量依赖性，与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加，但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加5～10次/分钟，b-阻滞剂可对抗此作用。该品单用或与b -阻滞剂合用时不影响心电图的P-R间期。临床研究和电生理研究显示，该品单用或与b -阻滞剂合用对心脏传导(P-R、P-Q和H-V间期)没有显著影响在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中，未发现明确的负性肌力作用。
该品可减低肾血管阻力而不影响肾小球滤过。在第一周用药时可见轻度利尿、尿钠增多和尿钾增多作用，短期和长期治疗不影响电解质。
在对高血压患者的临床试验中发现该品可增加血浆去甲肾上腺素水平。
2015-07-24 22:09
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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