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血尿是怎么回事
补充说明：血尿是怎么回事
a******W 2015-07-26 10:34
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
血尿可能是由肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、糖尿病肾病、膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质从尿中丢失而引起的一系列症状。由于炎症细胞浸润和纤维化病变，会导致肾功能受损，出现血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动时划破泌尿系统黏膜会引起血尿。此外还可能伴随尿频、尿急、腰痛等症状。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方法来处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为主要特征，随着囊肿增大压迫周围组织结构，可导致出血，从而引起血尿的发生。常伴有腹部疼痛、高血压、肾功能衰竭等现象。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，如遵医嘱服用非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛，以及使用降压药物硝苯地平、卡托普利等控制血压。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，高血糖状态导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，逐渐硬化，形成微血管瘤，进而发生破裂出血。典型表现为浮肿、持续性蛋白尿、夜尿增多等。患者需要调整饮食习惯，减少糖分摄入，并且要定期监测血糖水平，在医生指导下口服格列齐特、二甲双胍等药物控制血糖。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞侵犯到膀胱壁的血管后，可能会导致局部血管破裂，血液进入尿液中，从而引起血尿的症状。通常还会伴随尿频、尿急、尿痛等不适。手术切除肿瘤是主要治疗方法，例如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
建议定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应保持充足的水分摄入量，有助于促进体内废物排出，但不宜过量以免加重肾脏负担。
2024-02-07 04:48
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医生回答(4)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好,正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，称为血尿。 由于尿中进入血液的量不同，将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼血尿；若尿色正常，而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达到血尿标准的血尿，称为镜下血尿。
2015-07-26 10:42
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。 [血尿的原因] 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。 尿液中带血即为血尿，又称尿血。 正常情况下，尿液中是没有红细胞的。
2015-07-26 10:42
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好： 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。顽固性的尿路感染，多在会阴部不注意清洁卫生后极易发生复发。，建议您除了要治疗感染情况外，还要注意会阴部的清洁卫生，忌食辛辣食物，多喝水，注意休息，一般是可以避免复发的。
2015-07-26 10:42
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
男性尿血的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核，肾炎，尿路感染，尿路结石，尿路肿瘤等。
血尿同时伴有较长期的尿频，尿急，尿痛者，以肾结核的可能性较大；
如血尿伴眼睑，面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎；如血尿伴剧烈的尿频，尿急，尿痛者，大多为急性膀胱炎；
如排尿不畅，尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症；血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石；
年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤；
血尿，腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大；如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。
男性尿血是泌尿系统许多种病的一种共同表现。患者尽早去医院检查原因，对症治疗，不可忽视，大意，以免引起不良后果。
2015-07-26 10:42
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
