发病时间：不清楚
牙齿发黑是怎么回事
补充说明：牙齿发黑是怎么回事
a******W 2015-07-26 17:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿发黑可能是由牙菌斑、牙结石、龋齿、牙齿外伤、食物染色等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙面形成的一层薄膜，其中含有多种产酸菌和产色素菌，这些菌群可产生有机酸和色素，导致牙齿脱矿、变色。牙菌斑中的细菌还会分解口腔内的食物残渣，产生异味。定期刷牙可以去除牙菌斑，减少其对牙齿的影响。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内细菌共同作用形成的硬质沉积物，长期存在会导致牙龈炎等炎症反应，进而引起牙齿松动、脱落等问题。超声波洁牙机是一种常见的去除牙结石的方法，通过高频振动产生的微小震荡波将牙结石震碎并清除掉。
3.龋齿
龋病是由牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，由细菌感染引起，当病变发展到一定深度时，就会出现牙齿颜色改变的现象。充填术是治疗浅表性龋的主要方法之一，在局部麻醉下刮除腐坏组织后使用适当的材料填充缺损区以恢复牙齿形态和功能。
4.牙齿外伤
牙齿受到外力撞击可能导致牙髓受损或暴露，引起牙齿内部血管破裂出血，血液凝固后会在牙体内形成黑色血肿，进一步加重牙齿的黑色素沉着。对于轻微的牙齿损伤，可以通过冷敷减轻肿胀和疼痛；严重者可能需要根管治疗来修复受损的牙髓组织。
5.食物染色
某些食物和饮料如咖啡、红酒、烟草等含有的色素可渗透进入牙釉质，长时间积累会导致牙齿表面颜色加深。牙齿漂白是常用的一种改善牙齿色泽的方法，通过专业医师操作可以有效去除外源性色素沉着。
建议定期进行口腔健康检查，特别是针对有家族史的人群，以及患有糖尿病或其他相关疾病的患者。如有必要，医生可能会推荐进行X线检查以评估牙周状况。
2024-03-08 05:06
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牙齿发黑是怎么回事？
牙齿发黑是怎么回事，牙齿发黑是一件痛苦的事，只要一张嘴就会一口黑牙，让人很尴尬，因此，对患者的心理造成很大的压力，也影响了社交，只要我找到了牙齿发黑的原因就有解决的办法，那么，牙齿发黑是怎么回事呢?
牙齿发黑是怎么回事？总结原因有以下几种：
氟斑牙：主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明，呈白垩色;中度者牙面呈黄色或棕黄色不规则形斑块;重症者除有色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。
四环素牙：在牙齿发育期间，特别是8岁以下儿童或孕妇，如果服用四环素类药物(如四环素、土霉素、强力霉素等)，则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐，随年龄增长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋向稳定。
色素沉积：一些有色食物包括茶、咖啡、酱油以及香烟等，时间久了，由于没有良好的清洁牙齿的习惯，这些色素会逐渐沉积甚至进入牙齿深层，使得牙齿的表面开始发黄、变黑。这就像白色的衣服长期被染色，如何清洗也无法使其恢复洁白一样，一般的洗牙方法难以使染色后的牙齿再恢复原有的白色。
牙釉质发育不全：牙齿在发育过程中，表层的釉质因缺乏钙、磷和维生素A、D等物质;或受有害因子的作用而造成的牙齿发育障碍。轻者牙齿表面的釉质呈不透明的白垩色，疏松粗糙，可因食物染色而呈黄褐色。重症者牙面釉质可出现实质性缺损，呈窝状或带状缺损，甚至无釉质覆盖。
龋齿：俗称虫牙或蛀牙，是由于在细菌的参与下，糖类食物酵解产酸而腐蚀牙体，久而久之造成牙齿变软，牙组织崩解，形成黑色龋洞。
死髓牙：多因深龋细菌感染或直接暴力打击，牙齿意外折断，导致牙髓损伤坏死而变色。
2015-07-26 17:42
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氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙（mottledenamel），此症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告。我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。氟中毒病关系人民健康，严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。
多发人群：所有人群
临床检查：血浆氟化物
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
西帕依固龈液
健齿固龈，清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
龋齿宁含片
苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
