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大便秘结
补充说明：大便秘结
a******W 2015-08-18 14:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便秘结可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节剂、泻药使用等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全麦面包、燕麦片、新鲜蔬菜水果等来提高粪便体积和软度。膳食纤维具有吸水膨胀特性，可促进肠蠕动并改善大便性状；长期缺乏可能导致大便干结及排便困难。
2.腹部按摩
采用顺时针方向对腹部进行轻柔地旋转式按压，每日数次。此方法有助于促进胃肠道血液循环及消化功能，进而缓解便秘症状；但需注意力度适中以免造成损伤。
3.中药调理
患者可在医生指导下服用枳实导滞丸、麻仁润肠丸等药物进行调理。上述药物均能起到理气导滞、润肠通便的作用，从而有效缓解大便秘结的症状。
4.肠道微生物调节剂
通过口服益生菌制剂或调整日常饮食结构来优化肠道微生态环境。平衡有益菌群数量有助于改善食物耐受性和消化吸收效率，并支持正常排便功能；例如酸奶中含有乳酸杆菌和双歧杆菌等益生菌。
5.泻药使用
选择合适的非处方泻药如硫酸镁、甘露醇等，在医师建议下定时定量服用。这些药物能够增强肠道蠕动或减少水分吸收，从而达到快速排出固体废物的目的；但不宜频繁依赖以防产生依赖性。
在治疗大便秘结的过程中，应避免食用高脂肪、精细加工食品，因为它们可能会进一步降低肠道运动频率。同时，保持充足的水分摄入对于维持正常排便至关重要。
2024-02-07 05:01
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
大便秘结病因
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性
（1）肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
（2）直肠、肛门病变 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
（3）内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
（4）系统性疾病 硬皮病、红斑狼疮等。
（5）神经系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
（6）肠管平滑肌或神经源性病变。
（7）结肠神经肌肉病变 假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
（8）大便秘结神经心理障碍。
（9）药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：
（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
（2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
（3）大便秘结结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。
（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
2015-08-18 14:41
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
