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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

冬天鼻塞可能是由慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多,引起长期鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗,如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.过敏性鼻炎
由于接触了过敏原后引起的变态反应,导致鼻腔内出现大量水样分泌物而形成鼻塞。针对此病症,通常需要口服抗组胺药来缓解症状,例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.鼻窦炎
由病毒或细菌感染引起的鼻窦粘膜炎症,会导致鼻窦通气受阻,进而引发鼻塞。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。对于急性发作期,医生可能会开具处方。
4.腺样体肥大
腺样体发生增生肥大,使咽鼓管咽口受到压迫,从而引起耳闷、听力下降等症状。如果确诊为腺样体肥大,一般建议手术切除腺样体,如扁桃体腺样体切除术、低温等离子射频消融术等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,当病情加重时,会引起呼吸道分泌物增加,从而导致鼻塞。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂改善症状,比如硫酸特布他林片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
患者应保持室内空气流通,避免接触已知过敏原。定期进行鼻部检查以及必要的影像学检查,如X光片或MRI扫描,以监测病情变化。

2023-12-26 01:20

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医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。
凡是影响到鼻腔的呼吸通道的宽狭的病变都能引起鼻塞。
冬天鼻塞
常见的病变有:鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道;鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大;外伤后致鼻中隔偏曲;鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等;另外一种最常见的就是鼻炎鼻窦炎;鼻炎和鼻窦炎为什么会引起鼻塞呢?这主要的病变在于鼻腔的粘膜,起初鼻炎的鼻塞是由于粘膜的水肿而引起的,鼻道是固定的,如果粘膜水肿必然会减少呼吸通气道,粘膜水肿的情况下有一个特点,那就是随时着体位的变化而会出现交替性的鼻塞,哪边向下哪边不通气,随着病变的加重,粘膜由水肿逐渐变为肥厚,至此,鼻塞就逐渐成为持续性的了。到这个时候就是手术的适应症了。鼻窦炎的鼻塞主要是因为脓液的剌激致使粘膜肥厚。因为是鼻腔粘膜的病变,所以鼻涕吸不进去,擤不出来。
1、急性鼻炎的鼻塞发展很快,通常在数日内即达到高潮,一周左右可自行消退,可伴有发热,头昏等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。鼻塞(4张)
冬天鼻塞
2、慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性,日轻夜重,常受体位影响,卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净,麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。

3、慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,对麻黄素,滴鼻净不敏感,或者使用后鼻塞好转仅数分钟后,又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗,或者使用微波,激光等来缩小鼻甲。

4、药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用麻黄素引起,表现为对滴鼻药物的不敏感,或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。

5、过敏性鼻炎多伴有打喷嚏,流清水涕,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。 引起鼻塞的原因很多,比如鼻炎、鼻窦炎、感冒、过敏等,如果患者经过各种检查没有发现器质性鼻病变,而且使用各种消炎药后仍然长期鼻塞,说明鼻塞是过敏引起的,服用鼻塞颗粒,1天见效,7天治愈。

6、萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥,鼻涕带血,痂皮多。

7、慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕 ,可伴有头痛,头昏,记忆力下降等,可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。

2015-08-22 16:23

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鼻塞

鼻塞为呼吸系统常见症状,表现为呼吸不通畅,鼻腔有异物堵塞感。

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