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老年性痴呆用药
补充说明：老年性痴呆用药
a******W 2015-08-22 16:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性痴呆患者可在医生指导下使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或石杉碱甲等药物进行治疗。由于痴呆症涉及复杂的大脑功能，建议在专业医师的监督下进行药物治疗，并定期评估疗效和副作用。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性的增强乙酰胆碱的功能，改善大脑功能。起始剂量为3mg/日，可随医嘱调整至最高7.5mg/日。需注意监测潜在副作用如恶心、呕吐和失眠。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。本品能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱再摄取，提高其利用率，抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少其分解，从而提高乙酰胆碱含量。通常口服给药，每日一次，剂量依医嘱而定。应警惕可能出现的运动障碍或其他神经系统不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物通过增加乙酰胆碱受体的数量及亲和力来改善认知功能。一般情况下，初始剂量为4 mg/d，逐渐增加至12 mg/d。使用时应注意可能引起的心血管系统副作用。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体的作用，能拮抗兴奋性氨基酸过度激活所引起的毒性效应，同时不影响脑内正常生理过程。通常从5 mg/d开始，每周增加5 mg直至有效剂量20 mg/d。需密切观察是否出现精神运动异常激动等行为改变。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品是生物碱提取物，主要成分为石杉碱甲，具有促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱，抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，提高乙酰胆碱与其受体结合能力的作用。口服，一日3-6mg，分三次服用。需注意个体差异及潜在相互作用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对老年性痴呆，建议定期评估患者的认知能力和日常生活活动能力，以确保药物疗效并及时发现任何变化。
2024-02-17 23:01
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王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年性痴呆患者可在医生指导下使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或石杉碱甲等药物进行治疗。由于痴呆症涉及复杂的大脑功能，建议在专业医师的监督下进行药物治疗，并定期评估疗效和副作用。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性的增强乙酰胆碱的功能，改善大脑功能。起始剂量为3mg/日，可随医嘱调整至最高7.5mg/日。需注意监测潜在副作用如恶心、呕吐和失眠。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。本品能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱再摄取，提高其利用率，抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少其分解，从而提高乙酰胆碱含量。通常口服给药，每日一次，剂量依医嘱而定。应警惕可能出现的运动障碍或其他神经系统不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物通过增加乙酰胆碱受体的数量及亲和力来改善认知功能。一般情况下，初始剂量为4 mg/d，逐渐增加至12 mg/d。使用时应注意可能引起的心血管系统副作用。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体的作用，能拮抗兴奋性氨基酸过度激活所引起的毒性效应，同时不影响脑内正常生理过程。通常从5 mg/d开始，每周增加5 mg直至有效剂量20 mg/d。需密切观察是否出现精神运动异常激动等行为改变。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品是生物碱提取物，主要成分为石杉碱甲，具有促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱，抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，提高乙酰胆碱与其受体结合能力的作用。口服，一日3-6mg，分三次服用。需注意个体差异及潜在相互作用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对老年性痴呆，建议定期评估患者的认知能力和日常生活活动能力，以确保药物疗效并及时发现任何变化。
2015-08-22 16:27
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
