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二甲双胍作用
补充说明：二甲双胍作用
a******W 2015-09-03 18:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍通过体重减轻、血糖控制、减少胰岛细胞β细胞凋亡、改善脂质代谢、延缓糖尿病并发症发生等机制发挥作用。使用二甲双胍或其他降糖药物需咨询医生以确保安全有效。
1.体重减轻
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用以及改善肥胖患者的胰岛素抵抗，从而减轻体重。主要用于治疗2型糖尿病，尤其是对于肥胖患者。建议在医生指导下进行用药。
2.血糖控制
二甲双胍能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖水平，其原因在于该药物能够促进肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，进而减少肝脏中的糖原分解及糖异生，有助于控制餐后高血糖状态。适用于新诊断的2型糖尿病患者，特别是肥胖者，用以改善血糖控制。需注意定期监测血糖并调整剂量。
3.减少胰岛细胞β细胞凋亡
二甲双胍可以改善2型糖尿病患者体内胰岛细胞的功能状态，减少β细胞的凋亡，这是由于该药具有一定的抗氧化和抗炎作用，能够保护胰岛细胞免受氧化应激和炎症损伤。此功效可用于预防或延缓2型糖尿病患者胰岛功能的进一步恶化。需要在医师指导下使用。
4.改善脂质代谢
二甲双胍可增加脂肪酸从脂肪组织向肝脏的转运，同时抑制肝脏内甘油三酯的合成，因此具有改善脂质代谢的作用。此功效可用于调节血脂异常。在使用时应注意可能出现的低密度脂蛋白胆固醇升高的情况。
5.延缓糖尿病并发症发生
二甲双胍可通过改善胰岛素敏感性和降低血糖水平来延缓糖尿病相关并发症的发生和发展。此功效可用于预防或延缓糖尿病心血管疾病的发生。在使用过程中要定期检查心电图和血压。
需要注意的是，在服用二甲双胍期间，应避免饮酒，因为酒精可能增强药物的效果，导致低血糖的风险增加。另外，还要定期监测血糖，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-10 00:30
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍，（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。不良反应（1）偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。（2）偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。（3）罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
2015-09-03 18:29
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
多发人群：中老年人群
临床检查：尿葡萄糖 葡萄糖耐量试验 自我血糖监测 空腹血葡萄糖 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 80000元）
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
联苯苄唑乳膏
1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
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