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a******W 2015-09-03 19:50
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
在线咨询西医治牛皮癣可以采取药物治疗、光疗治疗、生物制剂治疗、局部外用药膏、中药外敷等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物治疗
药物治疗通常包括口服或外用激素类、维A酸类、免疫调节剂等药物，根据医嘱选择合适的药物进行治疗。这些药物能够减轻炎症反应，促进角质形成细胞成熟化，从而改善银屑病的症状。
2.光疗治疗
光疗治疗通过特定波长的紫外线照射受损皮肤区域来执行；时间及频率由医生依据个体差异调整。此法有助于减少皮肤细胞过度增殖，并可调节免疫系统响应；对于局限性较强且无法接受传统系统性治疗者有益。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及静脉注射或皮下注射针对特定细胞因子的人工制备蛋白；按处方规定周期性给予。这类产品作用于特定信号路径以抑制异常活跃的T细胞；适合对传统疗法效果不佳或有禁忌者。
4.局部外用药膏
局部外用药膏如他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等，在医师指导下每日涂抹于患处。此类药膏能减轻红斑、鳞屑等皮损表现，并具有一定的抗炎作用；适用于轻至中度银屑病患者。
5.中药外敷
中药外敷使用麻黄、防风、白芷等药材制成药膏后敷贴于受累区域；按计划更换。传统草本可舒缓发红、肿胀及瘙痒现象，并有助于控制病情进展；适合敏感肌肤或配合内服使用。
在接受西医治疗时，应定期监测肝肾功能，因为某些药物可能对肝脏产生潜在毒性影响。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免因感染而加重病情。
2023-12-26 12:21
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医生回答(4)
张大伟 主治医师 三甲
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在线咨询西医治牛皮癣，是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与瘢痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。
2015-09-03 19:51
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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在线咨询西医治牛皮癣，使用长效类固醇制剂，直接注射到瘢痕内，来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白，达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合征等，大部分是可逆的。其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道，但严重的全身副作用限制了它们的应用。
2015-09-03 19:51
举报赵凯 主治医师 三甲
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在线咨询西医治牛皮癣，其表面为萎缩的表皮，但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮肤。大多数病例为单发，少数病例呈多发性。瘢痕疙瘩在损伤后几周或几月内迅速发展，可以持续性连续生长，也可以在相当长一段时期内处于稳定状态。病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死，或因中央部缺血而导致液化性坏死。瘢痕疙瘩一般不发生挛缩，除少数关节部位引起轻度活动受限外，一般不引起功能障碍。
2015-09-03 19:51
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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在线咨询西医治牛皮癣，初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期：进行期、静止期、退行期。
2015-09-03 19:51
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
复方氨肽素片
用于银屑病（牛皮癣）。
丝白祛斑软膏
活血化瘀，祛风消斑。适用于气血瘀滞，肌肤失养所致的黄褐斑。
复方丹参滴丸
活血化瘀，理气止痛。用于胸中憋闷，心绞痛。
醋酸去氨加压素注射液
中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友病等，也用于肾尿液浓缩功能的测试。本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化，或使因尿毒症、肝硬化、先天性或药源性血小板功能不良，以及未知病因的出血时间过长患者的血现象得到控制。本品可用于试验剂量呈阳性反应的轻度甲型血友病患者及血管血友病患者进行小型手术时出血的控制或预防。对特殊病例，甚至可用于治疗和预防中度病情患者。尿崩症：成人20～40ug/d；儿童10～20ug/d，分1～3次服用。遗尿症：10～40ug/d，睡前用。肾浓缩功能试验：成人40ug，1岁
