发病时间：不清楚
痛风性关节炎
补充说明：痛风性关节炎
2015-10-04 18:18
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
痛风性关节炎是痛风在关节内沉积引起的关节炎症反应。患者可表现为关节红肿、疼痛等症状，严重者可出现关节变形、活动受限等症状。
痛风性关节炎是由于血液中的尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，并沉积在关节内，引起关节内炎症反应，导致关节出现红肿、疼痛等症状。如果沉积在肾脏，还可能会引起痛风性肾病，导致患者出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。如果沉积在皮肤，还可能会引起皮肤痛风石，导致皮肤出现隆起的赘生物。
痛风性关节炎的患者可以在医生的指导下口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。别嘌醇片可以抑制尿酸的生成，从而降低血液中的尿酸浓度，改善痛风性关节炎的症状。非布司他片可以通过抑制尿酸的合成，从而降低血液中的尿酸浓度，改善痛风性关节炎的症状。
在日常生活中，患者要注意关节保暖，避免受凉，以免加重病情。如果患者出现关节红肿、疼痛等症状，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
2023-07-25 03:51
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，尿酸是嘌呤物质在体内氧化产生的，如果正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平均高于正常，可以诊断高尿酸血症，如果血尿酸症状持续升高出现关节红肿、疼痛那么可以诊断痛风，痛风一般深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限，常见的可出现在单侧足部第一跖趾关节、踝关节等处。建议到医院进一步检查明确。
2018-10-01 14:42
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杨医生 副主任医师 东海县石榴街道卫生院
擅长：慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。
提问
痛风性关节炎是与血尿酸升高有关的疾病，表现为关节的红肿热痛，严重者出现痛风石，检查血尿酸水平升高。单纯的关节肿大，没有疼痛和发红，不一定是痛风性关节炎。这种情况可能是受到外伤之后的影响。建议到医院进一步诊治，可以查肾功能，肾功能包括血尿酸水平。
2018-09-04 14:17
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医生回答(5)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱、降尿酸药物等非手术方法，也可以遵医嘱使用中药治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以控制病情。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此类药物适用于缓解痛风性关节炎急性发作时的关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，具体剂量和疗程由医生根据患者病情确定。常见的口服糖皮质激素包括龙片，常用的注射用糖皮质激素有磷酸钠注射液。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制痛风性关节炎的急性炎症。但长期使用可能导致免疫抑制和其他副作用，需谨慎使用。
3.秋水仙碱
秋水仙碱通常口服给药，起始剂量低，随后根据患者反应调整剂量。对于痛风性关节炎急性发作的患者，首次剂量为1毫克，然后每1-2小时服用0.5毫克，直至症状缓解或出现腹泻等不良反应。此药是一种植物碱，具有强效的抗炎作用，能快速缓解痛风性关节炎的急性炎症和疼痛。其机制主要是通过抑制白细胞迁移和吞噬，减少尿酸结晶引起的炎症反应。
4.降尿酸药物
降尿酸药物主要包括别嘌醇片、非布司他片等，需要遵循医嘱选择合适的药物并按时服药。这类药物通过抑制尿酸合成或促进尿酸排泄来降低血清尿酸水平，有助于预防痛风性关节炎的发作和减少症状。
5.中药治疗
痛风性关节炎的中药治疗需个体化配方，常见方剂如四妙丸、防己黄芪汤等，患者应遵医嘱服用。中药通过调节体内气血平衡、祛湿利尿等方式缓解痛风性关节炎的症状。适用于改善该病患者的不适症状。
在治疗痛风性关节炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。饮食方面，患者平时要注意清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，补充身体所需营养成分，有利于身体健康。
2023-12-31 21:21
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
你好，痛风（高尿酸血症）的诊断主要是靠血尿酸的检查，从你说的症状和检查结果看，应该可以诊断为痛风。痛风的常见症状主要有：消瘦、急性关节剧痛、容易疲劳等。但是绝大多数痛风患者都是急性发作，发作之前没有任何明显的症状表现。
2015-10-04 18:20
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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痛风性关节炎可以治疗的。目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药，主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦，间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸，预防再次发作。
2015-10-04 18:20
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，有痛风性关节炎的人最重要是注意其关节要保暖，经常按摩关节使其血液循环。多吃点骨头汤，补钙产品也不错。坚决不吃含高嘌呤的食物，如啤酒、海鲜、动物内脏等；可适当吃鸡、鸭、鱼、肉，可放心吃低嘌呤食物如蔬菜、水果等。晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡泡脚，至少30分钟，可减轻疼痛，并让尿酸结晶重新溶解排出体外。
2015-10-04 18:20
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
你好，表现症状有：关节炎频繁发作，间歇期变短、关节肿胀、关节骨端破坏和增生而致畸形。于耳廓或关节部位出现痛风石。位于皮下，呈淡黄色之结节。
2015-10-04 18:20
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
