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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

羊水栓塞表现为急性过敏样症状、循环衰竭、急性肾衰竭等。
羊水中的胎儿毳毛、角化上皮细胞、纤维蛋白等有形成分在母体血液中产生免疫反应,激发补体系统激活和炎症细胞聚集,导致肺动脉高压、呼吸窘迫综合征等临床表现。
羊水栓塞还可能伴随DIC、急性肾损伤或脑水肿的发生。这些并发症是由于羊水中存在抗原物质引起机体免疫反应导致的。
羊水栓塞是一种罕见但危急的情况,需紧急医疗干预。预防措施包括监测子宫收缩情况,避免人工破膜时出现意外裂口,并准备好应对可能出现的紧急状况。

2024-01-22 06:53

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医生回答(4)

闵文强 主治医师 三甲

提问

你好!事羊水栓塞诊断
可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后,以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下,产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者,可于数分钟内死亡。
部分患者血压回升后,往往出现产后大出血,血不凝,有时有全身出血倾向,最后可出现肾、肺、心功能衰竭。

2015-10-15 13:37

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

你好!事羊水栓塞检查
1.非特异性检查
(1)心电图右心室,右心房扩张,还可见到心肌劳损的表现。同时有心动过速。
(2)胸片可能无异常表现,70%的患者可有轻度的肺水肿症状,表现为双侧弥漫性点状浸润阴影,沿肺门周围分布,肺部轻度扩大。心影可能会增大。
(3)血氧饱和度突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题

2015-10-15 13:37

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

羊水栓塞表现为急性过敏样症状、循环衰竭、急性肾衰竭等。
羊水中的胎儿毳毛、角化上皮细胞、纤维蛋白等有形成分在母体血液中产生免疫反应,激发补体系统激活和炎症细胞聚集,导致肺动脉高压、呼吸窘迫综合征等临床表现。
羊水栓塞还可能伴随DIC、急性肾损伤或脑水肿的发生。这些并发症是由于羊水中存在抗原物质引起机体免疫反应导致的。
羊水栓塞是一种罕见但危急的情况,需紧急医疗干预。预防措施包括监测子宫收缩情况,避免人工破膜时出现意外裂口,并准备好应对可能出现的紧急状况。

2015-10-15 13:37

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!事羊水栓塞病因
羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。
羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

2015-10-15 13:37

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疾病百科

疾病百科

羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

产复康颗粒

补气养血,排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多,气血俱亏,腰腿酸软,倦怠无力等。

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒(胶体金法)

本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白,也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。

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