发病时间：不清楚
主动脉瓣关闭不全病因
补充说明：主动脉瓣关闭不全病因
a******W 2015-10-23 12:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
你好！诊断
主动脉瓣关闭不全的症状不多。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状，由于主动脉瓣的反流逐渐发展加重，当出现左心室扩张，患者渐渐出现症状，包括活动或用力后出现心慌、气短、呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸、类似心绞痛的症状和晕厥。体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低，心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查，心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。
2015-10-23 12:46
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医生回答(4)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主动脉瓣关闭不全的病因主要有先天性心脏病、主动脉瓣退行性变、风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄、主动脉夹层等。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病，可能会出现心脏畸形、心力衰竭等症状，还可能会导致主动脉瓣关闭不全。患者可以在医生的指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
2、主动脉瓣退行性变
主动脉瓣退行性变是指主动脉瓣随着年龄的增长而发生的退行性病变，可能会出现心绞痛、晕厥等症状，还可能会导致主动脉瓣关闭不全。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
3、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指风湿热后所遗留的心脏炎症，可能会出现心脏炎、心包炎等症状，还可能会导致主动脉瓣关闭不全。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
4、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜由于先天发育异常，或后天疾病等因素导致主动脉瓣开放受限，可能会出现心绞痛、晕厥等症状，还可能会导致主动脉瓣关闭不全。患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，使主动脉壁出现破裂的情况，可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会导致主动脉瓣关闭不全。患者可以在医生的指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，明确病因后，配合医生进行对症治疗，以免延误病情。
2015-10-23 12:46
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
你好！检查
体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低，心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查，心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。
2015-10-23 12:46
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！临床表现
主动脉瓣关闭不全使心脏排到升主动脉的一部分甚至大部分血液倒流回左心室，左心室在每次心脏舒张期接受从升主动脉和左心房两处的血量，使左心室的负荷增加，左心室又通过用力收缩，将这些过多的血液排射到升主动脉，这使左心室的做功增加。早期左心室通过增加心肌的收缩力来代偿，
2015-10-23 12:46
举报胡峰 主治医师 三甲
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你好！病因
许多引起主动脉瓣狭窄的常见原因也可引起主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣的退行性钙化病变，由于瓣叶固定不能完全闭合;风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬，造成不能闭合;主动脉瓣的二瓣畸形由于瓣叶的纤维化和钙化均可造成主动脉瓣的关闭不全。另外，由于主动脉瓣环中层囊性坏死，造成主动脉瓣环弹力纤维的退行性病变
2015-10-23 12:46
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
