发病时间：不清楚
二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为
补充说明：二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为
2021-10-24 16:53
二尖瓣狭窄 第一心音亢进 心脏 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
提问
二尖瓣狭窄第一心音亢进，可能是由于心脏瓣膜病变、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、急性心肌梗死等原因所引起的。
1、心脏瓣膜病变
二尖瓣狭窄是指心脏的二尖瓣无法正常开放，可能是由于先天性畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因所引起的。由于二尖瓣狭窄会导致心脏的血液回流受阻，因此会导致心脏的收缩功能有所下降，从而引起心脏瓣膜听诊时，出现第一心音亢进的情况。患者可配合医生服用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，改善症状。必要时患者还可遵医嘱通过手术进行治疗，比如人工瓣膜置换术、直视二尖瓣分离术等。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心律失常、心力衰竭等症状，部分患者可能会表现为二尖瓣狭窄第一心音亢进的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与高血压、血脂异常等因素有关。由于冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致心肌缺血，因此会引起二尖瓣狭窄第一心音亢进的情况。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术进行治疗，如经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
4、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关。由于心律失常会导致心脏收缩和舒张异常，因此会引起心脏瓣膜听诊时，出现第一心音亢进的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过导管消融术进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞，供血不足所引起的心肌缺血坏死。由于心肌梗死会导致心肌出现缺血性坏死，在进行听诊时，可能会出现第一心音亢进的情况。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术进行治疗，如经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病
2022-09-14 14:31
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
